血腫患兒的營(yíng)養(yǎng)支持
關(guān)鍵詞：
營(yíng)養(yǎng)
很多患兒的監(jiān)護(hù)人問(wèn)我們的孩子生病后能吃什么，有什么禁忌。的確，能量和營(yíng)養(yǎng)素的攝入是兒童完成腫瘤治療的重要保證。患有血液和腫瘤的兒童由于腫瘤的消耗、食欲減退、化療藥物的作用和腸道功能下降等原因營(yíng)養(yǎng)狀況變差，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差，身體抵抗力變差，難以接受后續(xù)化療。我們有一個(gè)淋巴瘤的小孩，由于化療后腸道感染并發(fā)腸梗阻、腸穿孔和腸瘺，一段時(shí)間內(nèi)不能經(jīng)過(guò)口腔攝入，體重迅速下降，瘦得皮包骨，即使化療藥物減量，化療后也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重感染。外科醫(yī)生后，想辦法為她做手術(shù)，切除病變的腸段，在體表上做造口，為腸道修復(fù)提供時(shí)間，加上營(yíng)養(yǎng)支持，她的體重迅速恢復(fù)到發(fā)病前的狀態(tài)，終于完成了后續(xù)的化療。這個(gè)例子說(shuō)明了營(yíng)養(yǎng)對(duì)腫瘤兒童的重要性，腫瘤兒童需要什么營(yíng)養(yǎng)？上海新華醫(yī)院兒童血液腫瘤科何珂駿
平日飲食由家庭自己制作，清潔衛(wèi)生，適合兒童習(xí)慣的味道，優(yōu)質(zhì)高蛋白食物，同時(shí)肉菜組合，保證纖維素?cái)z取，大便順暢。不建議吃隔餐食物。
在特殊治療階段，可能使用L-門冬酰胺酶(簡(jiǎn)稱門冬)，在使用門冬化療期間需要低脂肪飲食，減少門冬相關(guān)性胰腺炎的發(fā)生概率，但也保證蛋白質(zhì)的攝取，魚(yú)、蝦是很好的選擇，醫(yī)生也建議使用全營(yíng)養(yǎng)處方制劑。
一些化療藥物對(duì)胃腸道有很大影響，化療結(jié)束出院后也會(huì)有惡心、嘔吐的反應(yīng)。此時(shí)，監(jiān)護(hù)人不應(yīng)強(qiáng)迫孩子吃飯，而應(yīng)循善誘導(dǎo)，從流質(zhì)飲食開(kāi)始，少量飲食，逐漸恢復(fù)飲食。 當(dāng)化療后出現(xiàn)口腔潰瘍后，要避免粗糙堅(jiān)硬的食物，可是當(dāng)補(bǔ)充B族維生素、補(bǔ)鋅，促進(jìn)粘膜修復(fù)。
化療后骨髓抑制期，特別是中性粒細(xì)胞減少或者缺乏的時(shí)候，抵抗力很差，所有進(jìn)口的食物都必須經(jīng)過(guò)高溫烹制以殺滅病菌，不建議生食水果。
化療后出現(xiàn)口腔潰瘍后，食物以流質(zhì)為主，避免粗糙硬的食物，但補(bǔ)充b族維生素，補(bǔ)充鋅，促進(jìn)粘膜修復(fù)。
西醫(yī)不講究忌口，營(yíng)養(yǎng)豐富、衛(wèi)生可口的飯菜就可以了，希望我們的患兒能夠以良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，經(jīng)過(guò)疾病和治療的考驗(yàn)！
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