幼兒出現(xiàn)水痘怎么辦

幼兒出現(xiàn)水痘可通過保持皮膚清潔、避免抓撓、使用抗病毒藥物、控制發(fā)熱、預(yù)防并發(fā)癥等方式治療。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,具有高度傳染性。
每日用溫水輕柔清洗皮膚,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清洗后可用干凈毛巾輕輕拍干,防止摩擦導(dǎo)致皰疹破裂。皰疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,破潰后需局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。家長需為幼兒修剪指甲并穿戴棉質(zhì)手套,減少抓撓風(fēng)險(xiǎn)。
皰疹瘙癢可能持續(xù)3-5天,抓撓會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染或永久性瘢痕??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿緩解瘙癢,夜間睡眠時(shí)可為幼兒穿戴全棉連體衣。若皰疹已破潰,家長需每日用碘伏消毒液消毒創(chuàng)面,并覆蓋無菌紗布。
發(fā)病24小時(shí)內(nèi)使用阿昔洛韋顆粒或伐昔洛韋干混懸劑可縮短病程。重癥患兒需靜脈注射更昔洛韋注射液,但須嚴(yán)格監(jiān)測腎功能。抗病毒治療期間需保證每日飲水量,家長應(yīng)觀察幼兒是否出現(xiàn)少尿、血尿等不良反應(yīng)。
體溫超過38.5℃時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸滴劑,間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥。禁止使用阿司匹林類藥物,可能引發(fā)瑞氏綜合征。發(fā)熱期間建議每2小時(shí)測量體溫,采用溫水擦浴等物理降溫方式輔助退熱。
免疫功能低下患兒可能并發(fā)肺炎或腦炎,需住院監(jiān)測血氧飽和度與意識(shí)狀態(tài)。接觸過患兒的孕婦或新生兒應(yīng)立即注射水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白。所有家庭成員應(yīng)接種水痘疫苗,患病幼兒需隔離至全部皰疹結(jié)痂。
患病期間應(yīng)提供清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激性食物。保持室內(nèi)溫度20-22℃并定期通風(fēng),衣物床單每日更換消毒。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),接種疫苗的幼兒仍需完成2劑次免疫程序。若出現(xiàn)高熱不退、呼吸急促、嗜睡等癥狀需立即就醫(yī)。
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