牙疼一陣一陣地疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變。當(dāng)齲洞較深接近牙髓時，冷熱刺激或食物嵌塞可引發(fā)陣發(fā)性疼痛。疼痛可能表現(xiàn)為短暫尖銳痛，去除刺激后緩解。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用材料有玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂等。若已引發(fā)牙髓感染，需進一步做根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，典型表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)痛，夜間加重，冷熱刺激可誘發(fā)劇烈疼痛。急性期疼痛呈放射性，患者常無法準(zhǔn)確定位患牙。需通過根管治療清除感染牙髓，可配合使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物暫時緩解疼痛。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥擴散至根尖周圍組織所致。表現(xiàn)為咬合痛和持續(xù)性脹痛，急性發(fā)作時可出現(xiàn)陣發(fā)性跳痛。X線片顯示根尖區(qū)陰影。治療需進行根管引流，嚴(yán)重者需配合服用甲硝唑芬布芬膠囊、頭孢克洛分散片等抗生素。

4、牙周炎

牙周炎晚期可因牙周袋內(nèi)細(xì)菌感染引發(fā)陣發(fā)性鈍痛，伴隨牙齦出血、牙齒松動。需進行齦下刮治等牙周基礎(chǔ)治療，局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物。日常需加強巴氏刷牙法清潔，使用牙線輔助清理牙間隙。

5、三叉神經(jīng)痛

三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為單側(cè)面部閃電樣劇痛，刷牙、洗臉等觸碰面部特定區(qū)域可誘發(fā)。需通過卡馬西平片等藥物控制，藥物無效者可考慮微血管減壓術(shù)。該病需與牙源性疼痛鑒別，避免誤診導(dǎo)致不必要的牙科治療。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每天刷牙兩次并使用牙線清潔。避免過冷過熱或過硬食物刺激牙齒。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒等問題。若疼痛持續(xù)超過兩天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹，須立即就診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙疼更應(yīng)及早就醫(yī)，避免感染擴散。