孕期糖尿病篩查要注意什么
孕期糖尿病篩查需注意空腹時(shí)間、檢查時(shí)機(jī)、飲食控制、血糖監(jiān)測和結(jié)果解讀等事項(xiàng)。妊娠期糖尿病篩查是孕期重要檢查項(xiàng)目，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常并干預(yù)。
1、空腹時(shí)間
進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)前需空腹8-12小時(shí)，期間僅可少量飲水。空腹時(shí)間不足可能導(dǎo)致血糖值假性升高，空腹時(shí)間過長則可能引發(fā)低血糖反應(yīng)。建議前一晚22點(diǎn)后禁食，次日早晨8-10點(diǎn)完成采血。
2、檢查時(shí)機(jī)
妊娠期糖尿病篩查通常在孕24-28周進(jìn)行。高危孕婦如肥胖、有糖尿病家族史者，應(yīng)在首次產(chǎn)檢時(shí)提前篩查。若初次結(jié)果正常但后期出現(xiàn)多飲多尿等癥狀，需重復(fù)檢測。
3、飲食控制
檢查前3天需保持每日碳水化合物攝入量不少于150克，避免刻意節(jié)食影響結(jié)果準(zhǔn)確性。試驗(yàn)前1天晚餐宜清淡，忌高脂高糖飲食。檢查期間禁止吸煙、劇烈運(yùn)動(dòng)和進(jìn)食。
4、血糖監(jiān)測
口服75克葡萄糖后需分別在0小時(shí)、1小時(shí)和2小時(shí)采集靜脈血。采血間隔期間應(yīng)靜坐休息，避免活動(dòng)干擾血糖代謝。部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用指尖血快速檢測，但確診仍需靜脈血糖結(jié)果。
5、結(jié)果解讀
空腹血糖超過5.1mmol/L，或1小時(shí)血糖超過10.0mmol/L，或2小時(shí)血糖超過8.5mmol/L可診斷妊娠期糖尿病。臨界值需結(jié)合糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷，必要時(shí)重復(fù)試驗(yàn)或轉(zhuǎn)診內(nèi)分泌科。
孕期維持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于血糖控制，建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食上增加全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，分5-6次少量進(jìn)食。定期監(jiān)測體重增長和胎動(dòng)變化，出現(xiàn)視物模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀需及時(shí)復(fù)診。所有血糖異常孕婦均應(yīng)接受專業(yè)營養(yǎng)指導(dǎo)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療。
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