大牙后面的牙肉腫痛可通過保持口腔衛(wèi)生、冷敷緩解疼痛、使用藥物、牙周治療、手術(shù)引流等方式治療。大牙后面的牙肉腫痛可能與智齒冠周炎、牙周膿腫、根尖周炎、牙齦炎、齲齒等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅腫、疼痛、出血、化膿、張口受限等癥狀。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙兩次，配合牙線或沖牙器清潔牙縫，飯后用溫鹽水漱口有助于減少細菌滋生。避免食用辛辣刺激或過硬食物，防止加重牙齦損傷。若腫脹伴隨出血，可暫時改用抗菌漱口水抑制炎癥。

2、冷敷緩解疼痛

將冰袋包裹干凈毛巾后敷于患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔1小時重復(fù)，可收縮血管減輕腫痛。冷敷期間避免直接接觸皮膚以防凍傷。若出現(xiàn)化膿或發(fā)熱需停止冷敷并及時就醫(yī)。

3、使用藥物

甲硝唑片可抑制厭氧菌感染，人工牛黃甲硝唑膠囊針對混合型炎癥，布洛芬緩釋膠囊能緩解疼痛和腫脹。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。孕婦、肝腎功能異常者用藥前需告知醫(yī)生。

4、牙周治療

牙醫(yī)可能采用超聲波潔治清除牙結(jié)石，或?qū)ρ乐艽M行沖洗上藥。深部感染需配合齦下刮治術(shù)去除病變組織。治療后需定期復(fù)查，維護期間使用含氯己定的漱口水輔助控制菌斑。

5、手術(shù)引流

形成膿腫時需切開排膿并放置引流條，智齒阻生引起的反復(fù)感染可能需拔除患牙。術(shù)后24小時內(nèi)避免漱口或吮吸傷口，進食流質(zhì)食物，按處方服用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。

日常應(yīng)減少吸煙飲酒，控制血糖水平有助于牙齦修復(fù)。長期牙齦腫痛未緩解需拍攝牙片排除頜骨病變，糖尿病患者更需警惕感染擴散。每年進行口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒或牙周問題，兒童及孕婦出現(xiàn)癥狀應(yīng)優(yōu)先就診。