跑步一般不會(huì)引起左心室肥大，但長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致生理性心肌增厚。左心室肥大通常與高血壓、心臟瓣膜病等病理因素相關(guān)，運(yùn)動(dòng)員心臟屬于適應(yīng)性改變。

規(guī)律適度的跑步訓(xùn)練可能促進(jìn)心肌輕度增厚，這種改變屬于心臟對(duì)運(yùn)動(dòng)的生理性適應(yīng)，表現(xiàn)為心室壁均勻增厚、心腔擴(kuò)大，有助于提高泵血效率。運(yùn)動(dòng)員心臟的生理性肥大通常伴隨心率減慢、舒張功能增強(qiáng)，停止訓(xùn)練后可能逐漸恢復(fù)。日常跑步愛(ài)好者若控制在中低強(qiáng)度，每周不超過(guò)150分鐘，極少出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)異常。

病理性左心室肥大常見(jiàn)于未控制的高血壓患者，持續(xù)血壓升高導(dǎo)致心肌代償性增厚，可能引發(fā)胸悶氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難。主動(dòng)脈瓣狹窄等心臟瓣膜病變也會(huì)增加心室負(fù)荷，需通過(guò)心臟超聲鑒別。遺傳性心肌病如肥厚型心肌病表現(xiàn)為不對(duì)稱(chēng)室間隔增厚，與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)且具有家族聚集性。

建議跑步時(shí)監(jiān)測(cè)心率不超過(guò)最大心率的80%，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。40歲以上人群運(yùn)動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行心臟評(píng)估，定期測(cè)量血壓。若出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后胸痛、暈厥或持續(xù)心悸，需排查冠心病、心律失常等疾病。保持每周3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合力量訓(xùn)練，有助于維持心臟健康。