腰間盤突出怎樣根治
關(guān)鍵詞：
腰間盤突出
腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式治療。腰椎間盤突出通常由退行性變、外傷、職業(yè)因素、遺傳因素、妊娠等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位。避免彎腰、搬重物等動作，必要時可佩戴腰圍輔助支撐。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動預(yù)防下肢靜脈血栓，癥狀緩解后逐步開始腰背肌功能鍛煉。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療能減輕椎間盤壓力，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。中醫(yī)推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。紅外線照射每次20-30分鐘，有助于改善局部代謝。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，雙氯芬酸鈉緩釋片能減輕疼痛癥狀，甲鈷胺片有助于營養(yǎng)受損神經(jīng)。急性期可短期使用甘露醇注射液脫水減壓，嚴(yán)重疼痛者可考慮硬膜外封閉治療。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、微創(chuàng)手術(shù)
椎間孔鏡技術(shù)通過7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后1-2天即可下床活動。射頻消融術(shù)適用于纖維環(huán)未完全破裂的患者，通過熱凝縮小突出物體積。經(jīng)皮椎間盤切吸術(shù)利用套管系統(tǒng)機(jī)械減壓，具有創(chuàng)傷小的特點(diǎn)。
5、開放手術(shù)
椎間盤切除術(shù)直接解除神經(jīng)壓迫，必要時需植入椎間融合器維持穩(wěn)定性。人工椎間盤置換術(shù)保留節(jié)段活動度，適合年輕患者。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。
腰椎間盤突出患者應(yīng)避免久坐久站，每1-2小時變換體位。加強(qiáng)腰背肌鍛煉可選擇游泳、小燕飛等低沖擊運(yùn)動，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。睡眠時保持脊柱生理曲度，可于膝下墊枕減輕腰椎壓力。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒以延緩椎間盤退變。出現(xiàn)下肢麻木無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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