胸鎖乳突肌發(fā)炎怎么治療

胸鎖乳突肌發(fā)炎可通過(guò)熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、中醫(yī)調(diào)理及手術(shù)治療等方式緩解。胸鎖乳突肌發(fā)炎可能與肌肉勞損、外傷、感染、頸椎病變或免疫因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部疼痛、活動(dòng)受限、局部腫脹等癥狀。
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng)。使用40-45℃的溫?zé)崦砘驘崴笥诨继?,每?5-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。避免溫度過(guò)高導(dǎo)致皮膚燙傷,熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可減輕炎癥和疼痛;肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用曲馬多緩釋片,但需注意藥物胃腸道刺激及成癮性風(fēng)險(xiǎn)。
超短波治療通過(guò)高頻電磁波產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收;超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)改善組織代謝。需由專業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為1療程。治療期間應(yīng)避免頸部過(guò)度活動(dòng),配合頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練。
針灸取風(fēng)池、肩井、阿是穴等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò);推拿采用揉捏、彈撥手法松解粘連。可服用活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊、云南白藥膠囊。治療期間忌食生冷,注意頸部保暖防寒。
對(duì)于化膿性肌炎需行膿腫切開(kāi)引流術(shù),術(shù)中清除壞死組織;頑固性肌纖維炎可考慮局部松解術(shù)。術(shù)后需靜脈使用注射用頭孢呋辛鈉抗感染,保持切口干燥,2周內(nèi)限制頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。
胸鎖乳突肌發(fā)炎患者應(yīng)避免長(zhǎng)期低頭姿勢(shì),睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭。急性期減少頸部轉(zhuǎn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行頸部前屈、側(cè)屈等輕柔拉伸。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、頸部皮膚發(fā)紅或疼痛持續(xù)加重,須及時(shí)復(fù)查。
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