鞏麗 主治醫(yī)師
2025-07-14 13:53 回答了該問題
只要來月經(jīng)就會(huì)排卵的說法不完全準(zhǔn)確。月經(jīng)周期正常的女性通常伴隨排卵,但存在無排卵性月經(jīng)的情況。
月經(jīng)和排卵是女性生殖系統(tǒng)的兩個(gè)關(guān)聯(lián)但獨(dú)立的過程。月經(jīng)是子宮內(nèi)膜周期性脫落的結(jié)果,而排卵是卵巢釋放成熟卵子的過程。在正常月經(jīng)周期中,排卵通常發(fā)生在月經(jīng)前14天左右。下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)控這一過程,促卵泡激素和黃體生成素的周期性變化促使卵泡發(fā)育并排卵。排卵后形成的黃體分泌孕激素,維持子宮內(nèi)膜生長。若未受孕,黃體萎縮導(dǎo)致激素水平下降,引發(fā)子宮內(nèi)膜脫落形成月經(jīng)。這種有排卵的月經(jīng)周期通常規(guī)律,經(jīng)量適中,伴隨輕微的經(jīng)前癥狀如乳房脹痛。
部分情況下月經(jīng)可能不伴隨排卵。青春期初潮后1-2年內(nèi),下丘腦-垂體-卵巢軸發(fā)育未成熟,可能出現(xiàn)無排卵性月經(jīng),表現(xiàn)為周期不規(guī)則或經(jīng)量異常。圍絕經(jīng)期女性卵巢功能衰退,卵泡對(duì)激素反應(yīng)性降低,也會(huì)出現(xiàn)無排卵周期。多囊卵巢綜合征患者由于激素紊亂,卵泡發(fā)育受阻,可能出現(xiàn)稀發(fā)排卵或無排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病也可能抑制排卵。這些無排卵性月經(jīng)常表現(xiàn)為周期紊亂、經(jīng)量過少或過多,可能伴隨不孕癥狀。
建議女性關(guān)注月經(jīng)周期變化,若出現(xiàn)周期紊亂、經(jīng)量異?;虿辉械惹闆r,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排卵功能。基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、超聲卵泡監(jiān)測和孕激素檢測可幫助判斷排卵情況。保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持正常月經(jīng)周期。體重過輕或過重可能影響排卵,需保持適宜體重。心理壓力可能干擾下丘腦功能,適當(dāng)減壓對(duì)排卵功能有積極作用。
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