王曉彥 主任醫(yī)師
2025-07-14 14:03 回答了該問題
臉的兩側(cè)長疙瘩可能與毛囊炎、痤瘡、脂溢性皮炎、接觸性皮炎、扁平疣等原因有關(guān)。疙瘩的形成通常與皮脂分泌、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、病毒感染等因素相關(guān),具體表現(xiàn)可能包括紅腫、瘙癢、疼痛或皮膚粗糙等癥狀。
1、毛囊炎
毛囊炎是毛囊的細(xì)菌或真菌感染,常見于油脂分泌旺盛區(qū)域如臉頰。金黃色葡萄球菌感染是主要誘因,過度清潔、出汗未及時(shí)清潔或免疫力低下可能誘發(fā)。表現(xiàn)為紅色丘疹伴膿頭,可能伴隨疼痛或瘙癢。治療可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片。避免擠壓疙瘩,保持皮膚清潔干燥。
2、痤瘡
痤瘡與皮脂腺過度分泌和毛囊角化異常有關(guān),青春期激素變化是常見誘因。臉頰部位可能形成白頭粉刺、炎性丘疹或囊腫。伴隨癥狀包括皮脂溢出和局部壓痛。治療可選用阿達(dá)帕林凝膠調(diào)節(jié)角化,配合克林霉素磷酸酯凝膠消炎。頑固性痤瘡可能需要口服異維A酸軟膠囊,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。日常需避免高糖高脂飲食。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎與馬拉色菌過度增殖相關(guān),好發(fā)于皮脂腺豐富區(qū)域。表現(xiàn)為邊界不清的紅斑伴油膩鱗屑,可能伴隨輕度瘙癢。發(fā)病與精神壓力、氣候干燥等因素有關(guān)。治療可選用酮康唑洗劑清潔,配合氫化可的松乳膏短期使用。日常應(yīng)減少辛辣刺激食物攝入,避免過度清潔破壞皮膚屏障。
4、接觸性皮炎
接觸性皮炎由皮膚接觸過敏原或刺激物引發(fā),如化妝品成分、金屬飾品等。表現(xiàn)為邊界清晰的紅疹、水皰,伴隨劇烈瘙癢。斑貼試驗(yàn)可幫助明確過敏原。急性期可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑收斂,配合丁酸氫化可的松乳膏抗炎。需立即停用致敏產(chǎn)品,修復(fù)期間使用無添加護(hù)膚品。
5、扁平疣
扁平疣由HPV病毒感染引起,表現(xiàn)為膚色或褐色的扁平丘疹,表面光滑。通過直接接觸傳播,搔抓會(huì)導(dǎo)致自體接種擴(kuò)散。可能伴隨輕微瘙癢。治療可選用咪喹莫特乳膏局部免疫調(diào)節(jié),或采用冷凍治療物理去除。避免與他人共用毛巾等物品,保持患處干燥以降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)注意溫和清潔面部,選擇無刺激的潔面產(chǎn)品;避免頻繁用手觸摸臉部,防止細(xì)菌傳播;保證充足睡眠有助于皮膚修復(fù);飲食上減少乳制品和高升糖指數(shù)食物攝入;若疙瘩持續(xù)不消退、快速增多或伴隨全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對皮膚健康尤為重要。
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