胃萎縮容易癌變嗎

胃萎縮可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),但并非所有胃萎縮都會(huì)發(fā)展為癌癥。胃萎縮是慢性萎縮性胃炎的表現(xiàn),與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期胃黏膜炎癥等因素有關(guān),建議定期胃鏡監(jiān)測(cè)。
胃萎縮發(fā)展為胃癌通常需要經(jīng)歷較長(zhǎng)過(guò)程,多數(shù)患者可通過(guò)規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。幽門螺桿菌感染是重要誘因,根除治療可降低癌變概率。胃黏膜長(zhǎng)期炎癥會(huì)導(dǎo)致腺體萎縮和腸上皮化生,部分腸化生可能進(jìn)一步異型增生。胃鏡檢查能早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,建議每1-2年復(fù)查一次。伴有重度腸化生或異型增生時(shí),需縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。
少數(shù)胃萎縮患者可能快速進(jìn)展為胃癌,尤其存在胃癌家族史或持續(xù)幽門螺桿菌感染未治療者。胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低和胃泌素-17異??赡芴崾靖唢L(fēng)險(xiǎn)。胃黏膜低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變具有可逆性,但高級(jí)別瘤變需內(nèi)鏡下切除。同時(shí)存在胃潰瘍、胃息肉等病變時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
保持規(guī)律飲食避免刺激性食物,戒煙限酒有助于延緩胃黏膜損傷。發(fā)現(xiàn)上腹隱痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。胃萎縮患者可適量食用新鮮蔬菜水果,補(bǔ)充維生素C和胡蘿卜素等抗氧化物質(zhì)。腌制、熏烤等高亞硝酸鹽食物可能促進(jìn)癌變,應(yīng)減少攝入。
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