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乙狀結(jié)腸炎看什么科室

消化內(nèi)科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞： 結(jié)腸炎 腸炎

乙狀結(jié)腸炎建議就診消化內(nèi)科或普外科，可能由感染、免疫異常、腸道菌群失調(diào)、遺傳因素或飲食刺激等原因引起。

1、消化內(nèi)科

消化內(nèi)科是乙狀結(jié)腸炎的首選就診科室，主要負(fù)責(zé)非手術(shù)治療和慢性病管理。醫(yī)生會(huì)通過(guò)腸鏡檢查明確黏膜病變程度，結(jié)合糞便潛血、血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)評(píng)估病情。對(duì)于輕中度活動(dòng)期患者，可能開具美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓劑等抗炎藥物，或益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。若伴隨腹痛腹脹，可能聯(lián)合解痙藥如顛茄片緩解癥狀?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況。

2、普外科

當(dāng)出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變等并發(fā)癥時(shí)需轉(zhuǎn)診普外科。外科醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)指征，常見術(shù)式包括乙狀結(jié)腸部分切除術(shù)、腸造瘺術(shù)等。術(shù)前需完善腹部CT評(píng)估病變范圍，術(shù)后可能需配合腸外營(yíng)養(yǎng)支持。對(duì)于合并中毒性巨結(jié)腸的急重癥患者，可能需緊急手術(shù)干預(yù)。術(shù)后仍需消化內(nèi)科隨訪管理，預(yù)防復(fù)發(fā)。

日常需避免辛辣刺激飲食，選擇低渣高蛋白食物如蒸魚、嫩豆腐。急性發(fā)作期建議暫時(shí)禁用乳制品，緩解期可逐步嘗試無(wú)乳糖牛奶。保持每日30分鐘步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免久坐壓迫腹部。記錄排便性狀變化，若出現(xiàn)持續(xù)血便、體重下降需及時(shí)復(fù)診。注意會(huì)陰清潔，腹瀉后建議使用溫水沖洗替代廁紙擦拭。

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    直腸炎是怎么出現(xiàn)的
    回答：腹部疼痛主要考慮是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導(dǎo)致的，直腸炎有兩個(gè)概念，第一種是細(xì)菌感染形成的，比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎，這種直腸炎是比較常見的一類病。而且有些病人可能因此會(huì)出現(xiàn)手紙上有血，或者有少量的滴血，特別是大便上混的有血的時(shí)候，這是直腸炎的一個(gè)常見的表現(xiàn)。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制，它會(huì)從下往上蔓延，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上，避免喝酒、避免吃生冷，刺激，辛辣的食物。
    結(jié)腸息肉切除后要注意些什么？
    回答：腸息肉手術(shù)是治療結(jié)腸息肉的最佳方法，但為了確保腸息肉不再?gòu)?fù)發(fā)，腸息肉手術(shù)后應(yīng)定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查，結(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時(shí)間所以這段時(shí)間里盡量吃軟食，結(jié)腸息肉手術(shù)以后，局部黏膜會(huì)有創(chuàng)面，很容易出現(xiàn)感染，出血等情況，因此需要加以預(yù)防。結(jié)腸息肉摘除后，應(yīng)注意飲食控制，避免油膩和辛辣食物，尤其是禁止吸煙和飲酒，減少增加腹壓的姿態(tài)，如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過(guò)度，最好要每六個(gè)月去醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查，以確認(rèn)是否復(fù)發(fā)。
    腸道中有寄生蟲會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答：腸道中有寄生蟲會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加，建議及時(shí)驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院?？凭驮\，以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲卵的食物或水后，會(huì)引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病，常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂，導(dǎo)致腸粘膜損傷，使腸道的防御屏障功能減弱，從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時(shí)，首先要行糞便檢查，明確診斷，然后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀，還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療，必要時(shí)需行抗感染治療。
    腸道中有寄生蟲會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答：腸道中有寄生蟲會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加，建議及時(shí)驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院?？凭驮\，以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲卵的食物或水后，會(huì)引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病，常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂，導(dǎo)致腸粘膜損傷，使腸道的防御屏障功能減弱，從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時(shí)，首先要行糞便檢查，明確診斷，然后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀，還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療，必要時(shí)需行抗感染治療。
    腸道中有寄生蟲會(huì)不會(huì)引起結(jié)腸炎
    回答：腸道中有寄生蟲會(huì)使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加，建議及時(shí)驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院專科就診，以便進(jìn)行下一步的治療。當(dāng)平時(shí)的衛(wèi)生差或者進(jìn)食含有蟲卵的食物或水后，會(huì)引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病，常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營(yíng)養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會(huì)吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂，導(dǎo)致腸粘膜損傷，使腸道的防御屏障功能減弱，從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時(shí)，首先要行糞便檢查，明確診斷，然后再進(jìn)行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀，還需要服用腸粘膜保護(hù)劑對(duì)癥治療，必要時(shí)需行抗感染治療。
    出現(xiàn)肝氣犯胃型胃腸炎吃什么
    回答：肝氣犯胃，導(dǎo)致肝胃不和，兩脅脹痛，泛酸等癥狀，這是從中醫(yī)角度來(lái)辯證，所以可以服用一些疏肝理氣的藥物，根據(jù)你的情況，考慮還是胃炎引起的噯氣，干嘔等癥狀，肝氣犯胃可能是肝臟病變引起的，比如肝炎等病癥，最好還是要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，可以做胃鏡，肝功能化驗(yàn)及肝膽彩超，心電圖的檢查，排除肝臟，心臟的不適，平常注意飲食清淡，少吃辛辣食物和腌制品，飲食不注意是引起疾病的主要原因。多吃高蛋白，及蔬菜水果等食物，注意保暖，減少熬夜。如癥狀不能緩解，建議到中醫(yī)科就診，通過(guò)舌苔、脈象等情況進(jìn)一步了解病情。
    結(jié)腸息肉遺傳幾率多大？
    回答：腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面，像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征，這都是有明確的家族史的。可以當(dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診，可以考慮結(jié)腸鏡檢查明確，一般小量出血，以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補(bǔ)充電解質(zhì)外，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備，單個(gè)息肉可行切除，病理活檢同時(shí)進(jìn)行，多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者，可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進(jìn)行病理活檢，以除外惡變。飲食上要清淡飲食，忌辛辣刺激生冷油膩食物，避免腹部受涼。
    腸炎能不能吃肉類食物
    回答：腸炎的患者可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)清淡口味的肉類食物，但是要避免吃刺激性較強(qiáng)的口味，可適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)肉湯，可以補(bǔ)充機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。大部分腸炎的患者都可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐以及腹脹、腹瀉、腹痛等癥狀，在選擇用藥上需要根據(jù)患者的疾病原因以及臨床表現(xiàn)選擇用藥治療，具體藥物的用法、用量需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。如果患者飲食不當(dāng)，有可能會(huì)導(dǎo)致患者上述癥狀的加重，嚴(yán)重的有可能需要到醫(yī)院輸液治療或者住院治療，并且做相關(guān)的輔助檢查。
    腸炎寧多久一個(gè)療程
    回答：腸炎寧通常至少要應(yīng)用一周左右才是一個(gè)療程，如果出現(xiàn)有腹痛、腹瀉等癥狀，可以應(yīng)用腸炎寧起到保護(hù)腸黏膜的作用有利于止瀉。同時(shí)也需要保證良好的情緒不能夠生氣上火，也要注意不要吃任何刺激性的食物，才有利于病情的康復(fù)。應(yīng)用腸炎寧期間還需要應(yīng)用一些止瀉的藥物，或者是益生菌等共同進(jìn)行治療，這樣才能達(dá)到比較好的療效。
    細(xì)菌性腸炎會(huì)傳染嗎
    回答：腸炎不會(huì)傳染。根據(jù)腸炎的病因，通常包括:1、細(xì)菌性結(jié)腸炎，也就是多發(fā)生在夏秋季節(jié)，進(jìn)食不潔食物以后引起的腸道菌群紊亂。2、腸炎通常發(fā)病于自身免疫性腸病，如潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病。3、結(jié)核性的結(jié)腸炎，通常繼發(fā)于肺部結(jié)核。
    胃腸炎應(yīng)注意什么
    回答：腸胃炎是胃黏膜和腸黏膜發(fā)炎，由食物中毒引起。多由于細(xì)菌及病毒等感染所致。胃腸炎主要表現(xiàn)為腹部不適，惡心嘔吐，腹脹，腹瀉或便秘，大便不成型等癥狀，建議平時(shí)清淡飲食，禁食辛辣油膩食物，多飲水，避免受涼，可以多食小米粥雞蛋羹饅頭等易消化食物。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
    回答：先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有：1、我們要明確診斷，就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個(gè)我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來(lái)判斷，如果結(jié)腸造影沒有明確結(jié)果，我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測(cè)壓等等，以此來(lái)明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點(diǎn)的孩子，我們要讓他吃無(wú)渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病，如貧血?jiǎng)t我們要做輸血工作，營(yíng)養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)等等。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后需要注意些什么
    回答：這種疾病都是需要手術(shù)來(lái)治療的，術(shù)后的注意事項(xiàng)有：一、術(shù)后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預(yù)防感染。3、另外要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，早期要進(jìn)行靜脈營(yíng)養(yǎng)。4、靜脈營(yíng)養(yǎng)到腸道恢復(fù)一定程度功能，然后進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。二、術(shù)后在家里的一些護(hù)理工作。比如我們要教家長(zhǎng)訓(xùn)練孩子每天定時(shí)排便、肛門口的清潔干燥、擴(kuò)肛及縮肛等等。另外要孩子定期來(lái)醫(yī)院復(fù)查，醫(yī)生給家長(zhǎng)作出進(jìn)一步的指導(dǎo)。
    先天性巨結(jié)腸有哪些早期危害
    回答：先天性巨結(jié)腸的早期危害，有一個(gè)是小腸結(jié)腸炎，那么小腸結(jié)腸炎是，先天性巨結(jié)腸常見，而且是一個(gè)嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么小腸結(jié)腸炎是目前，先天性巨結(jié)腸死亡的重要原因之一，另外一個(gè)它的早期危害就是，有可能出現(xiàn)腸穿孔，因?yàn)檫h(yuǎn)端梗阻，近端腸管擴(kuò)張到一定程度，就會(huì)出現(xiàn)這個(gè)腸道穿孔，進(jìn)一步導(dǎo)致重性休克，等危及生命的一些并發(fā)癥，這些是早期的，主要是這個(gè)，那么還有一個(gè)，孩子早期沒有及時(shí)診斷，而且沒有得到及時(shí)治療，但是他的癥狀，又不是說(shuō)特別的嚴(yán)重，就是說(shuō)去檢查，他的嚴(yán)重程度，相對(duì)來(lái)說(shuō)有點(diǎn)低，他也這個(gè)能生長(zhǎng)，但是他的生長(zhǎng)發(fā)育，要落后于同齡的孩子，比如說(shuō)身高啦，體重了，那這些東西，他這些因素是要相對(duì)落后的。
    先天性巨結(jié)腸容易和什么病混淆
    回答：先天性巨結(jié)腸易與以下疾病混淆： 第一、易與胎糞性便秘混淆，有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘，實(shí)際上不是巨結(jié)腸，而是由于胎糞混塞在直腸，這類患兒使用開塞露把混塞通出來(lái)后，就不會(huì)出現(xiàn)便秘腹脹，大便能夠正常排出，這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療，如患兒反復(fù)出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結(jié)腸，來(lái)醫(yī)院進(jìn)一步檢查； 第二、腸閉鎖，新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹，大便排不出，但腸閉鎖是排不出胎便的，且較早時(shí)就會(huì)出現(xiàn)劇烈嘔吐，這類患兒一般都需要急診手術(shù)； 易與胃腸功能紊亂混淆，一般小兒腹瀉或胃腸功能不良，黃疸都會(huì)引起造成胃腸功能紊亂，這類造成腹脹便秘，進(jìn)行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用，腹脹和便秘都會(huì)改善。
    先天性巨結(jié)腸通過(guò)哪些方法可以治療
    回答：先天性巨結(jié)腸的治療，最終還是要依靠手術(shù)來(lái)解決問(wèn)題，我們叫做巨結(jié)腸根治術(shù)，在手術(shù)之前，往往要采取一些保守治療的方法，那保守治療最主要就是通過(guò)清潔灌腸，通俗的說(shuō)就是洗腸，通過(guò)洗腸了，是排除大便，而且緩解腹脹，然后再找到一個(gè)合適的時(shí)候，就是我們家長(zhǎng)、醫(yī)生認(rèn)為比較合適的時(shí)候，先手術(shù)治療，手術(shù)治療的方式比較多，但是就說(shuō)現(xiàn)在大多數(shù)的手術(shù)，我們可以經(jīng)過(guò)肛門就可以把這個(gè)病變腸管給他切掉，完成這個(gè)手術(shù)，術(shù)后身上看不到任何的傷口，那么現(xiàn)在，還可以借助腹腔鏡來(lái)完成，使這個(gè)創(chuàng)傷減少，也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用，機(jī)器人來(lái)完成這個(gè)手術(shù)，這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
    回答：因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸都是需要手術(shù)來(lái)治療，它的手術(shù)方法也很多，但不管哪一種手術(shù)方法，最后都要?jiǎng)舆@個(gè)肛門。孩子在手術(shù)后遠(yuǎn)期，有些孩子會(huì)出現(xiàn)污便，就是有的家長(zhǎng)說(shuō)大便失禁，嚴(yán)格的來(lái)講，它是一種叫污糞或者叫污便，它不是嚴(yán)格的那種大便失禁，那么遇到這種情況的處理方法有：一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時(shí)的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前，要定時(shí)的蹲廁所，定時(shí)排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行，我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù)，來(lái)刺激肛門括約肌的收縮來(lái)控制便秘。
    肛管、直腸、結(jié)腸狹窄治療前的注意事項(xiàng)
    回答：肛門部手術(shù)損傷和炎癥時(shí)，要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí)，應(yīng)在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過(guò)多皮膚。
    兒童胃腸炎傳染嗎
    回答：腸胃炎是不會(huì)傳染的，因?yàn)槟c胃炎是因?yàn)槟c胃感染病毒導(dǎo)致的，這是需要及時(shí)治療的，病毒性腸胃炎會(huì)傳染。病毒性胃腸炎，又稱病毒性腹瀉，是一組由多種病毒引起的急性腸道傳染病。臨床特點(diǎn)為起病急、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，排水樣便或稀便，也可有發(fā)熱及全身不適等癥狀，病程短，病死率低。各種病毒所致胃腸炎的臨床表現(xiàn)基本類似，會(huì)使身體大量脫水，飲食和生活都是需要注意的，患者與無(wú)癥狀帶毒者是主要的傳染源，配合服用藥物治療，這樣效果才比較好。
    結(jié)腸息肉到底是怎么會(huì)患病的
    回答：腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織，在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升，男性多見。以結(jié)腸和直腸息肉為最多，小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結(jié)腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長(zhǎng)期刺激引起的。結(jié)腸息肉確診后，應(yīng)及時(shí)手術(shù)切除息肉，因?yàn)橄⑷庥邪┳兊目赡?，結(jié)腸息肉容易復(fù)發(fā)?；颊邞?yīng)注意定期復(fù)查。平時(shí)，我們也要注意改善飲食結(jié)構(gòu)，不吃油膩辛辣的食物，飲食清淡，容易消化。
    三伏天吹出“空調(diào)病”，千年古方來(lái)防治
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