妊娠中期腹部不適的原因是什么?

妊娠中期腹部不適可能由子宮增大、假性宮縮、胃腸功能紊亂、尿路感染、先兆流產(chǎn)等原因引起。妊娠中期腹部不適通常表現(xiàn)為下腹墜脹、隱痛、尿頻、便秘等癥狀,需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施。
隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大可牽拉周圍韌帶和肌肉,導(dǎo)致下腹隱痛或墜脹感。這種生理性不適多呈間歇性,改變體位或休息后可緩解。建議避免突然起身或劇烈運動,睡眠時采取左側(cè)臥位減輕壓迫。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需及時就醫(yī)。
妊娠中期可能出現(xiàn)無規(guī)律、不疼痛的子宮收縮,稱為Braxton-Hicks宮縮。通常由脫水、膀胱充盈或體力活動誘發(fā),持續(xù)時間短且強度弱??赏ㄟ^飲水、排空膀胱或改變體位緩解。若每小時超過4次或伴隨腰酸、陰道分泌物異常,需警惕早產(chǎn)可能。
孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,導(dǎo)致腹脹、便秘或胃灼熱。建議少量多餐,避免高脂辛辣食物,增加膳食纖維的蔬菜水果攝入??勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道菌群,禁用刺激性瀉藥。
妊娠期泌尿系統(tǒng)解剖結(jié)構(gòu)改變易引發(fā)感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急。需進行尿常規(guī)檢查確認,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全抗生素。每日飲水不少于2000毫升,避免憋尿,注意會陰清潔。
若出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛伴隨陰道流血或褐色分泌物,可能提示先兆流產(chǎn)。需立即臥床休息并就醫(yī),通過超聲檢查評估胎兒情況。醫(yī)生可能建議使用黃體酮軟膠囊保胎,禁止自行服用止痛藥。避免提重物及性生活,保持情緒穩(wěn)定。
妊娠中期需每日記錄胎動情況,穿著寬松衣物,睡眠時用孕婦枕支撐腹部。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,避免生冷食物。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、胎動異常、陰道流血或發(fā)熱時須立即就醫(yī)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血壓、尿蛋白及胎兒發(fā)育指標,必要時進行胎心監(jiān)護。
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