什么叫原位鱗狀細(xì)胞癌

原位鱗狀細(xì)胞癌是指局限于表皮或黏膜上皮層內(nèi)的鱗狀細(xì)胞癌變,屬于癌前病變階段,尚未突破基底膜向深層組織浸潤。
病變區(qū)域的鱗狀上皮細(xì)胞呈現(xiàn)異型增生,細(xì)胞排列紊亂,核分裂象增多,但基底膜完整。顯微鏡下可見全層上皮被異型細(xì)胞取代,與周圍正常組織分界清晰。常見于皮膚、口腔、食管、宮頸等被覆鱗狀上皮的部位。
皮膚病變多表現(xiàn)為紅色斑塊或粗糙角化灶,宮頸病變可通過巴氏涂片檢出異常細(xì)胞。多數(shù)患者無明顯癥狀,部分可能出現(xiàn)局部輕微瘙癢、灼熱感或接觸性出血。病變進展緩慢,可持續(xù)數(shù)年保持非浸潤狀態(tài)。
主要依靠組織病理活檢確診,通過HE染色觀察細(xì)胞異型性和基底膜完整性。輔助檢查包括皮膚鏡、陰道鏡等內(nèi)鏡檢查,以及免疫組化檢測細(xì)胞角蛋白等標(biāo)記物。需與日光性角化病、Bowen病等癌前病變鑒別。
首選局部徹底切除,可采用手術(shù)切除、冷凍治療或光動力療法。對宮頸病變可行錐形切除術(shù),皮膚病變可選用莫氏顯微手術(shù)。大面積病變可配合局部使用氟尿嘧啶軟膏或咪喹莫特乳膏等藥物。治療后需定期隨訪觀察。
早期干預(yù)后治愈率較高,5年生存率接近100%。未治療者可能進展為浸潤性鱗癌,轉(zhuǎn)移風(fēng)險顯著增加。預(yù)后與病變部位相關(guān),皮膚原位癌預(yù)后優(yōu)于黏膜部位。術(shù)后需避免紫外線照射等刺激因素,降低復(fù)發(fā)概率。
確診后應(yīng)每3-6個月復(fù)查病變部位,觀察是否有復(fù)發(fā)跡象。日常需做好防曬措施,避免接觸化學(xué)致癌物。保持均衡飲食,適當(dāng)補充維生素A和硒元素。出現(xiàn)病灶區(qū)域紅腫、潰爛等異常表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。心理上不必過度焦慮,規(guī)范治療可有效阻斷病情進展。
肝癌會引起大腸癌嗎
肺癌手術(shù)后肺內(nèi)淋巴結(jié)腫大
癌癥病人蛋白低怎么補
老人肝癌晚期和孩子在一起住可以嗎
肺腫瘤有良性嗎能治好嗎
肺腫瘤和肺結(jié)節(jié)一樣嗎
肝癌晚期能吃什么水果
乳腺癌術(shù)后化療都一樣嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢