腸道增強(qiáng)ct能查出什么

腸道增強(qiáng)CT能查出腸道炎癥、腸道腫瘤、腸梗阻、腸套疊、腸道血管病變等疾病。腸道增強(qiáng)CT是一種通過靜脈注射造影劑后進(jìn)行的CT檢查,主要用于觀察腸道的形態(tài)、血流情況以及周圍組織的關(guān)系,有助于發(fā)現(xiàn)腸道的異常病變。
腸道增強(qiáng)CT可以顯示腸壁增厚、水腫、充血等炎癥表現(xiàn),常見于克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等。炎癥區(qū)域在增強(qiáng)CT上表現(xiàn)為腸壁強(qiáng)化明顯,周圍脂肪密度增高。對(duì)于炎癥性腸病的診斷和評(píng)估病情活動(dòng)度有一定幫助。若發(fā)現(xiàn)腸道炎癥,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查進(jìn)一步確診。
腸道增強(qiáng)CT能清晰顯示腸道腫瘤的位置、大小、形態(tài)及與周圍組織的關(guān)系。良性腫瘤如息肉多表現(xiàn)為邊界清晰的隆起性病變,惡性腫瘤如結(jié)腸癌則可能呈現(xiàn)不規(guī)則腫塊、腸壁增厚及周圍淋巴結(jié)腫大。增強(qiáng)CT還可評(píng)估腫瘤的血供情況,為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。
腸道增強(qiáng)CT可以明確腸梗阻的部位、程度和原因。機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為梗阻近端腸管擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸管塌陷,可發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致梗阻的腫瘤、粘連或異物。麻痹性腸梗阻則表現(xiàn)為全腸管擴(kuò)張,腸蠕動(dòng)減弱。增強(qiáng)CT還能判斷是否存在腸缺血、穿孔等并發(fā)癥。
腸道增強(qiáng)CT對(duì)腸套疊有較高的診斷價(jià)值,典型表現(xiàn)為"靶環(huán)征"或"香腸樣"改變,即套入的腸管及其系膜形成同心圓樣結(jié)構(gòu)。增強(qiáng)CT可清晰顯示套疊部位、長(zhǎng)度以及腸壁血供情況,有助于判斷是否發(fā)生腸壞死,為選擇保守治療或手術(shù)治療提供依據(jù)。
腸道增強(qiáng)CT能顯示腸系膜血管的走行、管腔情況及血流狀態(tài),可診斷腸系膜動(dòng)脈栓塞、靜脈血栓形成等血管性疾病。動(dòng)脈期掃描可發(fā)現(xiàn)血管狹窄或閉塞,靜脈期可評(píng)估腸壁強(qiáng)化程度,判斷腸管缺血范圍。對(duì)于急性腸缺血的患者,增強(qiáng)CT檢查具有重要診斷價(jià)值。
進(jìn)行腸道增強(qiáng)CT檢查前需空腹4-6小時(shí),檢查前可能需要口服或灌腸造影劑以更好顯示腸腔。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察是否有過敏反應(yīng)。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。
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