半月板術(shù)后康復訓練

半月板術(shù)后康復訓練需在醫(yī)生指導下分階段進行,主要包括早期關(guān)節(jié)活動度恢復、中期肌力強化和后期功能性訓練三個階段。
術(shù)后1-2周以被動活動為主,使用持續(xù)被動活動機輔助膝關(guān)節(jié)屈伸,角度控制在30-60度。同時進行踝泵運動、股四頭肌等長收縮等基礎(chǔ)訓練,每次10-15分鐘,每日3-4次。此階段需避免主動負重和劇烈扭轉(zhuǎn)動作,使用支具保護膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
術(shù)后3-6周逐步過渡到主動訓練,增加直腿抬高、側(cè)臥位髖外展等抗阻練習,阻力帶強度選擇15-20磅。開始嘗試25%體重的部分負重行走,配合超聲波或低頻電刺激治療促進組織修復。訓練前后需進行15分鐘冰敷,關(guān)節(jié)腫脹超過1厘米應暫停進階。
術(shù)后7-12周開展平衡訓練和本體感覺恢復,使用平衡墊進行單腿站立,從30秒逐步延長至2分鐘。引入慢速弓步蹲、臺階訓練等功能性動作,高度不超過15厘米。可加入游泳、騎自行車等低沖擊有氧運動,保持心率在最大心率的60-70%。
術(shù)后3個月后根據(jù)復查結(jié)果調(diào)整方案,進行跳躍、變向跑等專項訓練前需完成等速肌力測試??祻推陂g每周訓練頻率保持5-6次,單次時長不超過60分鐘。所有訓練需在無痛范圍內(nèi)進行,次日晨起關(guān)節(jié)僵硬持續(xù)時間不應超過30分鐘。
康復期間建議保持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日每公斤體重補充1.2-1.5克蛋白質(zhì),優(yōu)先選擇魚類、蛋清等易消化來源。訓練前后2小時補充含維生素C的水果,有助于膠原蛋白合成。睡眠時間保證7-8小時,避免吸煙飲酒影響組織修復。定期復查MRI評估半月板愈合情況,術(shù)后6個月內(nèi)不建議進行籃球、足球等高對抗性運動。
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