尿毒癥患者，透析治療后能活多久？醫(yī)生：維系生命最好堅(jiān)持這4事
尿毒癥患者聽(tīng)到"透析"兩個(gè)字時(shí)，往往既恐懼又迷茫。很多人會(huì)偷偷上網(wǎng)搜索"透析后還能活多久"，結(jié)果被各種聳人聽(tīng)聞的數(shù)據(jù)嚇得不輕。其實(shí)隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，透析患者的生存期早已今非昔比。關(guān)鍵在于如何科學(xué)管理自己的健康狀態(tài)。
一、透析患者的生存期現(xiàn)狀
1、數(shù)據(jù)表現(xiàn)
現(xiàn)代血液透析技術(shù)下，60歲以下患者5年生存率可達(dá)70%以上。部分配合良好的患者甚至能維持20年以上正常生活。
2、個(gè)體差異
生存期長(zhǎng)短與基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥控制、營(yíng)養(yǎng)狀況等密切相關(guān)。糖尿病腎病患者預(yù)后相對(duì)較差。
3、技術(shù)發(fā)展
新型透析設(shè)備和個(gè)性化治療方案不斷涌現(xiàn)，大大提高了患者生活質(zhì)量。
二、延長(zhǎng)生存期的四個(gè)關(guān)鍵
1、規(guī)律透析不偷懶
每周3次血液透析或每日腹膜透析必須嚴(yán)格執(zhí)行。漏做透析會(huì)導(dǎo)致毒素蓄積，加速病情惡化。
2、嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入
每日體重增長(zhǎng)不超過(guò)干體重的3%-5%。喝太多水會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)，引發(fā)急性心衰。
3、科學(xué)管理飲食
優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食很關(guān)鍵，每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.6-0.8克。同時(shí)要限制高鉀、高磷食物。
4、定期監(jiān)測(cè)指標(biāo)
每月檢查血常規(guī)、腎功能、電解質(zhì)等，及時(shí)調(diào)整治療方案。特別注意甲狀旁腺激素水平。
三、容易被忽視的重要細(xì)節(jié)
1、血管通路護(hù)理
動(dòng)靜脈瘺要避免受壓和抽血，洗澡時(shí)注意保護(hù)。這是透析患者的"生命線"。
2、藥物管理
降壓藥、促紅素等必須按時(shí)服用。切忌自行調(diào)整藥物劑量。
3、適度運(yùn)動(dòng)
在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，能改善心肺功能。
4、心理調(diào)適
抑郁、焦慮會(huì)直接影響治療效果，必要時(shí)可尋求專業(yè)心理支持。
四、這些誤區(qū)要避開(kāi)
1、迷信偏方停藥
任何宣稱"根.治尿毒癥"的偏方都不可信，擅自停透析可能危及生命。
2、過(guò)度限制飲食
營(yíng)養(yǎng)不良同樣危險(xiǎn)，要在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下保證足夠熱量攝入。
3、忽視并發(fā)癥
貧血、骨病、心血管問(wèn)題等都要積極治療，它們直接影響生存質(zhì)量。
4、放棄社會(huì)活動(dòng)
保持適當(dāng)社交和工作，有助于維持積極心態(tài)。
透析不是生命的終點(diǎn)，而是另一種生活方式的開(kāi)始。日.本有位透析患者堅(jiān)持治療38年，還完成了馬拉松比賽。記住，醫(yī)生的治療方案、患者的自我管理、家人的支持配合，這三者缺一不可?，F(xiàn)在就開(kāi)始建立規(guī)律的透析日記，記錄每天的體重、血壓、飲食和不適癥狀，這是掌控自己健康的第一步。
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