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尿毒癥透析能活多久

患者：男，52歲

病情描述:
我前些日子查出了尿毒癥，大夫建議透析，尿毒癥透析能活多久？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

尿毒癥透析患者的生存期一般為5-20年，實(shí)際時(shí)間受到原發(fā)病控制、透析充分性、并發(fā)癥管理、營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素的影響。

1. 原發(fā)病控制

糖尿病腎病或高血壓腎病等基礎(chǔ)疾病進(jìn)展速度直接影響生存期，需通過(guò)藥物和生活方式干預(yù)延緩腎功能惡化。

2. 透析充分性

每周3次規(guī)律血液透析或每日腹膜透析可維持電解質(zhì)平衡，透析不充分會(huì)導(dǎo)致心腦血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加。

3. 并發(fā)癥管理

貧血、甲狀旁腺功能亢進(jìn)和心血管疾病是常見(jiàn)并發(fā)癥，需使用促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物規(guī)范治療。

4. 營(yíng)養(yǎng)狀況

低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸制劑可改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，血清白蛋白水平低于35g/L會(huì)顯著影響預(yù)后。

建議透析患者定期監(jiān)測(cè)血鉀和血磷水平，控制每日飲水量，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碳酸鑭、西那卡塞等藥物改善長(zhǎng)期預(yù)后。

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