上面長智齒下面牙齦腫痛
長智齒伴隨下方牙齦腫痛通常與智齒萌出異?；蚬谥苎子嘘P(guān)，多數(shù)情況下可通過局部清潔和抗炎治療緩解，若出現(xiàn)化膿或反復(fù)發(fā)作需考慮拔牙。
智齒萌出時可能因空間不足導(dǎo)致阻生或傾斜生長，刺激周圍牙齦組織引發(fā)腫痛。此時可用生理鹽水或氯己定含漱液漱口保持口腔清潔，避免食物殘渣滯留。牙齦腫痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊或?qū)σ阴０被悠徑馓弁?，配合甲硝唑片控制厭氧菌感染。局部涂抹丁硼乳膏也有助于減輕炎癥反應(yīng)。
當智齒長期壓迫導(dǎo)致牙齦形成盲袋并反復(fù)感染時，可能發(fā)展為智齒冠周炎。除持續(xù)性腫痛外，常伴有張口受限、頜下淋巴結(jié)腫大等癥狀。這種情況需要口腔科醫(yī)生進行冠周沖洗，嚴重時需靜脈注射頭孢呋辛鈉等抗生素。對于位置不正且頻繁引發(fā)炎癥的智齒，通常在急性期控制后建議拔除阻生齒，可采用超聲骨刀微創(chuàng)拔牙術(shù)或傳統(tǒng)牙挺拔除術(shù)。
日常應(yīng)注意用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，避免過硬食物刺激患處。急性腫痛期可冰敷頜面部減輕腫脹，飲食選擇溫涼流質(zhì)食物。若腫痛超過3天未緩解或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時就診排除頜骨骨髓炎等并發(fā)癥。備孕女性建議提前進行口腔檢查處理問題智齒，妊娠期激素變化可能加重牙齦炎癥。
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