婦科三維彩超檢查什么
婦科三維彩超主要用于檢查子宮、卵巢、輸卵管等生殖器官的結(jié)構(gòu)異常及相關(guān)疾病，可輔助診斷子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、先天性畸形等病變。
1、子宮檢查
三維彩超能清晰顯示子宮形態(tài)、肌層及內(nèi)膜結(jié)構(gòu)?？蓹z測(cè)子宮肌瘤的位置與大小，觀察黏膜下肌瘤是否突向?qū)m腔，評(píng)估肌壁間肌瘤的血流信號(hào)。對(duì)子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增厚或異常回聲具有較高識(shí)別率，能輔助判斷子宮內(nèi)膜癌的浸潤(rùn)深度。先天性子宮畸形如縱隔子宮、雙角子宮等可通過(guò)三維重建直觀呈現(xiàn)。
2、卵巢評(píng)估
可精確測(cè)量卵巢體積，識(shí)別卵泡數(shù)量及發(fā)育情況，對(duì)多囊卵巢綜合征的診斷有重要價(jià)值。能區(qū)分卵巢囊腫的性質(zhì)，如黃體囊腫、濾泡囊腫或畸胎瘤，通過(guò)血流信號(hào)輔助鑒別良惡性腫瘤。對(duì)于卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，三維成像可顯示特征性的"磨玻璃樣"回聲。
3、輸卵管觀察
在輸卵管造影配合下，三維彩超能顯示輸卵管走行及通暢性，診斷輸卵管積水、阻塞等病變。對(duì)宮外孕的早期識(shí)別具有優(yōu)勢(shì)，可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)異常包塊及孕囊樣結(jié)構(gòu)，結(jié)合血流信號(hào)提高診斷準(zhǔn)確性。
4、妊娠監(jiān)測(cè)
孕早期可清晰顯示孕囊位置、胚胎數(shù)目及心管搏動(dòng)，診斷異位妊娠或瘢痕妊娠。中孕期能多平面重建胎兒面部、脊柱等結(jié)構(gòu)，篩查唇腭裂、神經(jīng)管缺陷等畸形。對(duì)胎盤位置、臍帶插入點(diǎn)的評(píng)估有助于預(yù)測(cè)妊娠并發(fā)癥。
5、術(shù)后評(píng)估
術(shù)后復(fù)查可觀察子宮肌瘤剔除術(shù)后的創(chuàng)面愈合，評(píng)估宮腔粘連分離術(shù)的效果。對(duì)試管嬰兒胚胎移植后的宮腔環(huán)境、內(nèi)膜容受性進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。惡性腫瘤術(shù)后隨訪中，三維彩超對(duì)復(fù)發(fā)灶的早期發(fā)現(xiàn)具有重要價(jià)值。
檢查前需適度充盈膀胱，經(jīng)腹部檢查前飲用500-800毫升水，經(jīng)陰道檢查則需排空膀胱。月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間，可避免內(nèi)膜增厚對(duì)觀察的干擾。檢查過(guò)程中需配合醫(yī)生變換體位，必要時(shí)進(jìn)行憋氣配合。若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，建議進(jìn)一步行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或核磁共振檢查，定期復(fù)查者應(yīng)保存好既往影像資料供對(duì)比參考。日常注意會(huì)陰清潔，避免過(guò)度勞累，出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛應(yīng)及時(shí)就診。
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