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腦卒中的預(yù)防方法有哪些 做好6個(gè)預(yù)防降低腦卒中病發(fā)率

內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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腦卒中的預(yù)防方法主要有控制血壓、調(diào)節(jié)血脂、戒煙限酒、合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期體檢等。腦卒中又稱中風(fēng),是由于腦部血管突然破裂或阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的疾病,預(yù)防措施需從多維度綜合干預(yù)。

1、控制血壓

高血壓是腦卒中最主要的危險(xiǎn)因素,長期血壓超過140/90毫米汞柱會損傷血管內(nèi)皮。建議每日監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。減少鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克,避免情緒激動(dòng)和過度勞累。

2、調(diào)節(jié)血脂

高脂血癥會導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成。低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)控制在2.6毫摩爾/升以下,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥。增加深海魚類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物攝入,減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。

3、戒煙限酒

煙草中的尼古丁會損傷血管內(nèi)膜,每日吸煙超過20支者腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加3倍。建議通過尼古丁貼片等輔助戒煙。男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克,優(yōu)先選擇紅酒并避免空腹飲酒。

4、合理飲食

推薦地中海飲食模式,每日攝入蔬菜300-500克,水果200-350克。增加全谷物、豆類等富含膳食纖維的食物,減少腌制食品和含反式脂肪酸的加工食品。烹飪選用橄欖油等植物油,控制每日總熱量攝入。

5、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率維持在(220-年齡)×60%-70%的范圍。避免久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,糖尿病患者運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測血糖。

6、定期體檢

40歲以上人群每年需檢查血壓、血糖、血脂、心電圖等指標(biāo)。頸動(dòng)脈超聲可早期發(fā)現(xiàn)血管狹窄,經(jīng)顱多普勒能評估腦血流情況。房顫患者需定期監(jiān)測凝血功能,遵醫(yī)囑服用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物。

預(yù)防腦卒中需建立健康生活方式,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,腰圍男性不超過90厘米、女性不超過85厘米。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下,合并高血壓者血壓目標(biāo)值為130/80毫米汞柱。出現(xiàn)突發(fā)頭痛、肢體麻木、言語不清等先兆癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。日??删毩?xí)深呼吸、冥想等減壓方法,保證每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。

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    回答:血脂異常會不會導(dǎo)致卒中與血脂的成分有關(guān)。 高密度脂蛋白是保護(hù)血管的,對血管內(nèi)皮有保護(hù)作用,而低密度脂蛋白能夠逐漸沉積在血管壁內(nèi),導(dǎo)致血管壁逐漸地增厚,血管的管腔越來越狹窄,最后導(dǎo)致血管阻塞,引起中風(fēng)的發(fā)生。 對有高血脂癥的病人,首先要從生活方式上干預(yù),養(yǎng)成健康的生活方式。如果血脂很高而且伴有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化,可以用他汀類的藥物干預(yù),當(dāng)血脂增高明顯,尤其是低密度脂蛋白增高,應(yīng)用藥物能夠有效地控制動(dòng)脈粥樣硬化,降低卒中發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。也要結(jié)合患者的病情,根據(jù)醫(yī)生評估,是極高危的、高危的或者一般的,對血脂的水平控制是不一樣的。極高危的,低密度脂蛋白控制在小于1.8,如果是一般的、高危的,血脂可能控制在2.6以內(nèi),但是一般的血脂增高,可以把血脂控制在3左右。
    出現(xiàn)哪些癥狀考慮卒中
    回答:一般只要一發(fā)現(xiàn)病人突然出現(xiàn)一側(cè)肢體麻木、無力,突然講話講不清楚,突然眩暈或有意識障礙,考慮卒中。 針對這樣的情況,緊急采取的措施就是呼叫“120”,“120”到了之后盡快到有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行治療,比如可以24小時(shí)做影像檢查、有卒中的團(tuán)隊(duì)、卒中的綠色通道,需要他們很快對病人進(jìn)行分診、檢查、評估,馬上用藥治療,可以縮短治療時(shí)間,降低病人的死亡率和致殘率。
    卒中突然發(fā)作了怎么辦
    回答:突發(fā)最快當(dāng)然是送醫(yī)院,尤其特別得注意時(shí)間性,一定要趕快送醫(yī)院,不得耽擱。因?yàn)橐环昼娍赡苡?90萬個(gè)腦細(xì)胞會死亡,盡快趕到醫(yī)院然后給用上潤栓藥物,神經(jīng)功能缺損癥狀就會緩解的越好,損傷的細(xì)胞會越少。所以一旦出現(xiàn)病癥就馬上叫120送醫(yī)院,如果再家里突然發(fā)作必須得讓病人平臥,然后立即打120。
    腦卒中該如何治療
    回答:腦卒中的治療,現(xiàn)在分的比較細(xì),如果是腦缺血的病人,現(xiàn)在提倡的就是,要盡早的到醫(yī)院。一旦懷疑自己是腦卒中,希望病人盡快呼叫120,大夫會很迅速的把你轉(zhuǎn)送到有腦卒中就診能力的醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的腦卒中治療。如果說是出血性的疾病,比如說腦出血,也會轉(zhuǎn)送到相應(yīng)的神經(jīng)外科進(jìn)行規(guī)范的治療。如果說中風(fēng)的病人,出現(xiàn)了偏癱。首先要注意康復(fù)治療,早期康復(fù)的原則就是越早康復(fù)越好,當(dāng)然還要在病人能夠配合的情況下。其次,如果這個(gè)病人病情穩(wěn)定,出現(xiàn)癱瘓的那一刻起,要盡早的找到專業(yè)的康復(fù)醫(yī)生。給予功能康復(fù)訓(xùn)練,以利于病人早期恢復(fù)功能。
    腦卒中該如何治療
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    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動(dòng)脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查,主要以抽血化驗(yàn)為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中篩查的方法有哪些
    回答:腦卒中主要通過影像學(xué)篩查。篩查方法包括頭顱CT及頭顱核磁共振。通過上述檢查可以鑒別腦梗塞和腦出血。明確腦梗塞或腦出血診斷后需要進(jìn)行血管篩查,明確發(fā)病原因。血管篩查包括頭顱MRA,頭頸動(dòng)脈CTA及數(shù)字減影血管成像(DSA)。另外腦卒中還包括其它危險(xiǎn)因素的篩查,主要以抽血化驗(yàn)為主,包括血糖、血脂、糖化血紅蛋白、凝血全項(xiàng)、同型半胱氨酸、抗磷脂抗體檢測。其次包括心臟檢查,常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及心臟彩超都是腦卒中需要篩查的項(xiàng)目。
    腦卒中有生命危險(xiǎn)嗎
    回答:腦卒中可能會導(dǎo)致生命受到危險(xiǎn),但是病情的嚴(yán)重程度不同,所以對身體造成的傷害也是不同的,防止生命受到危險(xiǎn),一定要做到早發(fā)現(xiàn),早診斷及時(shí)治療。腦卒中可能是受到外傷引起的,還有可能是感染因素造成的,也有可能是患上了風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病的原因,會引起惡心嘔吐癥狀,同時(shí)還會伴有頭痛現(xiàn)象,可以到醫(yī)院進(jìn)行腦血管造影檢查確診。
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    缺血性腦卒中的二級預(yù)防有哪些
    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人,通過尋找病因,進(jìn)行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險(xiǎn)因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療,把各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個(gè)體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動(dòng)脈狹窄的人,要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動(dòng)脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤或是動(dòng)靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。
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    回答:腦血管病的預(yù)防分為一級預(yù)防和二級預(yù)防。一級預(yù)防就是人們在未發(fā)生腦血管病之前進(jìn)行預(yù)防,目的是使腦血管病不發(fā)生或者延遲發(fā)生。二級預(yù)防是指那些發(fā)生過腦血管病的人,通過尋找病因,進(jìn)行積極的干預(yù),防止下一次腦血管病的再次發(fā)生。二級預(yù)防的具體措施就是要干預(yù)各種腦血管病的危險(xiǎn)因素,比如戒煙、戒酒、減肥,有高血壓、糖尿病、高血脂的人,要積極通過改變生活方式、參加體育鍛煉或是通過藥物治療,把各項(xiàng)指標(biāo)控制在正常范圍。有心房纖顫的人,要根據(jù)個(gè)體情況選用抗血小板類藥物(阿司匹林)或者抗凝藥物(華法林)等預(yù)防腦栓塞的發(fā)生。有頸動(dòng)脈狹窄的人,要通過抗血小板藥物和他汀類藥物來延緩狹窄加重的速度,如果有重度的頸動(dòng)脈狹窄,可以考慮到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療。對于發(fā)現(xiàn)有動(dòng)脈瘤或是動(dòng)靜脈畸形的人,應(yīng)到有條件的醫(yī)院行外科手術(shù)治療,根除病根。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見,也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室,會引起心房的壓力升高。血液長時(shí)間的停留在心房內(nèi),就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走,到達(dá)了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    房顫為什么會導(dǎo)致腦卒中
    回答:腦卒中是房顫最常見,也是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。房顫的時(shí)候心臟其實(shí)是失去了正常的收縮功能,是一種不正常的抖動(dòng)的狀態(tài)。這樣就會導(dǎo)致過多的血液停留在心房流不到心室,會引起心房的壓力升高。血液長時(shí)間的停留在心房內(nèi),就會引起血栓形成。如果血栓脫落順著血液循環(huán)游走,到達(dá)了腦動(dòng)脈引起了阻塞就行成了腦卒中。如果房顫的患者出現(xiàn)了頭痛、嘔吐、偏身感覺障礙的情況,就要警惕腦卒中的發(fā)生。
    腦卒中能喝酒嗎
    回答:腦卒中不能夠喝啤酒,當(dāng)?shù)昧四X卒中的時(shí)候喝啤酒有可能會致使血壓下降的情況,會引來血管帶刺阻塞或者是破碎,有可能會致使生命危險(xiǎn),腦卒中是具備一定的嚴(yán)重性的,而且腦卒中的致殘率和致死率除了復(fù)發(fā)率都是非常高的。在救治的時(shí)候要多喝許多溫開水,不要吃許多辣椒。需求注意多進(jìn)行戶外活動(dòng),多嗮太陽,做到勞逸結(jié)合。
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    腦卒中早期怎么辦
    回答:腦卒中又稱中風(fēng),是一種急性腦血管疾病,是由于血管阻塞導(dǎo)致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病。在中風(fēng)早期癥狀的情況下,首先使患者情緒穩(wěn)定,必要時(shí)臥床休息,并減少病情的波動(dòng)。其次盡早將病人送往醫(yī)院。如果是出血性中風(fēng),應(yīng)盡早應(yīng)用相關(guān)藥物等進(jìn)行治療,如果是缺血性卒中,應(yīng)盡早進(jìn)行手術(shù)。飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。選擇營養(yǎng)價(jià)值高的植物或動(dòng)物蛋白。各種新鮮蔬菜、瓜果富含維生素,營養(yǎng)價(jià)值高。
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    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答:腦卒中主要由于長期的三高和動(dòng)脈硬化等原因?qū)е碌?。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來治療,通常可以口服阿托伐他汀鈣等,用藥和用量一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測血脂,平時(shí)應(yīng)該飲食控制,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,盡量避免大魚大肉以及海鮮類的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中是不是高血脂癥所導(dǎo)致的
    回答:腦卒中主要由于長期的三高和動(dòng)脈硬化等原因?qū)е碌?。高血脂是引起腦卒中的重要誘因和原因。所以如果患有高血脂的病人應(yīng)該在醫(yī)生的建議下口服降血脂藥物來治療,通??梢钥诜⑼蟹ニ♀}等,用藥和用量一定要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。定期監(jiān)測血脂,平時(shí)應(yīng)該飲食控制,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,盡量避免大魚大肉以及海鮮類的食物以蔬菜水果清淡飲食為主。
    腦卒中飲食應(yīng)該注意什么
    回答:腦卒中的飲食來講,這個(gè)是相對比較重要,因?yàn)槟X卒中與飲食密切相關(guān)。在飲食方面一定要注意低鹽低脂高蛋白飲食,這個(gè)是一個(gè)總體的原則。需要改變以前一些不良的生活習(xí)慣。包括抽煙、飲酒、暴飲暴食這些非常的重要。平常日少吃油炸類的食品,動(dòng)物內(nèi)臟,還有外賣等等,減少體內(nèi)油脂、食物的攝入。在控制好血糖的情況下,多吃一些水果蔬菜,比如說橙子、橘子梨、蘋果都是很好的,蔬菜里邊有一些白菜、青菜。這些也都是很好的增加粗纖維的攝入量。而且平日建議多吃五谷雜糧,這樣可以有效的減少血管硬化和損傷的概率。對于肉類蛋類、奶類這些都是可以攝入的,只要患者進(jìn)食之后,保持定量的運(yùn)動(dòng)可以保持一種適當(dāng)?shù)南?,那這樣是符合人體正常的代謝途徑的,并不需要特別的控制,像這種瘦肉、魚肉,奶都是很好的。

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