一歲寶寶拉干粑粑怎么回事

博禾醫(yī)生
一歲寶寶排便干燥可能由飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能紊亂、食物過敏、先天性巨結(jié)腸等原因引起??赏ㄟ^調(diào)整飲食、增加水分?jǐn)z入、腹部按摩、使用益生菌、就醫(yī)檢查等方式改善。
輔食中膳食纖維不足是常見誘因,建議增加西藍(lán)花、南瓜等富含膳食纖維的蔬菜泥,適量添加蘋果、梨等水果。避免過早食用精米白面類主食,可選用燕麥粥等全谷物輔食。家長需注意觀察寶寶對不同輔食的接受程度。
母乳或配方奶喂養(yǎng)量減少而未及時(shí)補(bǔ)充飲水易導(dǎo)致大便干結(jié)。建議在兩餐間喂食溫開水,夏季或發(fā)熱時(shí)適當(dāng)增加補(bǔ)水量。家長可通過尿量判斷水分是否充足,正常應(yīng)保持每天6-8次清亮尿液。
腸道菌群失衡可能影響消化吸收功能,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞質(zhì)堅(jiān)硬。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。腹部順時(shí)針按摩每天2-3次,每次5分鐘有助于促進(jìn)腸蠕動。
牛奶蛋白或雞蛋等過敏原可能引發(fā)腸道炎癥反應(yīng),伴隨皮疹、嘔吐等癥狀。家長需記錄飲食日志,發(fā)現(xiàn)可疑過敏食物后暫停添加。嚴(yán)重過敏需就醫(yī)進(jìn)行血清特異性IgE檢測,必要時(shí)改用深度水解蛋白奶粉。
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘,常見出生后48小時(shí)未排胎便史。直腸指檢可觸及狹窄段,鋇劑灌腸顯示典型狹窄-擴(kuò)張段。需小兒外科手術(shù)治療,常見術(shù)式包括經(jīng)肛門Soave拖出術(shù)、Swenson術(shù)等。
家長應(yīng)保持寶寶每日規(guī)律作息,鼓勵(lì)爬行等運(yùn)動促進(jìn)腸道蠕動??蓢L試雙腿屈曲按壓腹部的被動運(yùn)動,每次喂食后豎抱拍嗝。若調(diào)整飲食3天后未改善,或出現(xiàn)哭鬧拒食、腹脹嘔吐等情況,需及時(shí)就診兒科或小兒消化科。注意避免自行使用開塞露等刺激性通便藥物,以免損傷直腸黏膜。
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