子宮收縮乏力可能導(dǎo)致產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血等風(fēng)險(xiǎn)增加,影響產(chǎn)婦健康。子宮收縮乏力通常由產(chǎn)力異常、精神因素、子宮過度膨脹、藥物影響、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。
1、產(chǎn)力異常
產(chǎn)力異??赡芘c產(chǎn)婦體力消耗過大或肌肉協(xié)調(diào)性差有關(guān),表現(xiàn)為宮縮頻率低、強(qiáng)度不足??赏ㄟ^調(diào)整呼吸節(jié)奏、改變體位促進(jìn)宮縮,必要時(shí)使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液等藥物加強(qiáng)宮縮。
2、精神因素
過度緊張焦慮可能抑制催產(chǎn)素分泌,導(dǎo)致宮縮乏力。表現(xiàn)為宮縮不規(guī)律伴呼吸急促。建議通過導(dǎo)樂陪伴、音樂緩解壓力,嚴(yán)重時(shí)可靜脈滴注縮宮素注射液。
3、子宮過度膨脹
多胎妊娠或羊水過多會使子宮肌纖維過度伸展,降低收縮力。常見宮縮微弱伴腹部膨隆明顯。需密切監(jiān)測胎心,必要時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。
4、藥物影響
過量使用鎮(zhèn)靜劑或麻醉藥物可能抑制宮縮,表現(xiàn)為用藥后宮縮減弱。需暫停相關(guān)藥物,改用鹽酸利托君片抑制宮縮或縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
前列腺素或催產(chǎn)素分泌不足會影響宮縮啟動,表現(xiàn)為產(chǎn)程早期宮縮乏力。可陰道放置地諾前列酮栓或靜脈滴注縮宮素注射液改善宮縮。
建議產(chǎn)婦保持充足休息,臨產(chǎn)時(shí)適當(dāng)活動促進(jìn)胎頭下降,注意補(bǔ)充易消化食物維持體力。出現(xiàn)宮縮乏力應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員,遵醫(yī)囑進(jìn)行干預(yù)。產(chǎn)后需觀察出血量,早期下床活動預(yù)防靜脈血栓,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)幫助子宮復(fù)舊。