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血栓跳動(dòng)的厲害了怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： 血栓

血栓跳動(dòng)感加劇可能與血管痙攣、血栓活動(dòng)性增強(qiáng)、局部炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感度升高或繼發(fā)血管損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為患處搏動(dòng)性疼痛、皮膚溫度異?；蚰[脹加重。可通過抗凝治療、血管擴(kuò)張、物理干預(yù)、神經(jīng)調(diào)節(jié)及手術(shù)取栓等方式緩解。

1、血管痙攣

血栓刺激血管壁可能引發(fā)節(jié)律性收縮，導(dǎo)致跳動(dòng)感明顯。這種情況常見于下肢深靜脈血栓急性期，伴隨皮膚蒼白或青紫。建議使用鹽酸法舒地爾注射液解除痙攣，配合低分子肝素鈣注射液抗凝，同時(shí)穿戴醫(yī)用彈力襪減輕癥狀。避免冷刺激和長時(shí)間站立。

2、血栓活動(dòng)性增強(qiáng)

新形成的血栓在血流沖擊下可能出現(xiàn)位移，產(chǎn)生明顯搏動(dòng)感。多見于心房顫動(dòng)患者左心耳血栓脫落前期，可能伴隨心悸或呼吸困難。需立即使用華法林鈉片控制血栓進(jìn)展，聯(lián)合利伐沙班片預(yù)防栓塞。超聲監(jiān)測(cè)血栓動(dòng)態(tài)變化，必要時(shí)行介入封堵治療。

3、局部炎癥反應(yīng)

血栓周圍組織炎癥會(huì)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和神經(jīng)末梢敏感化。典型表現(xiàn)為跳痛伴皮溫升高，常見于血栓性淺靜脈炎?？赏夥蠖嗷撬嵴扯嗵侨楦鄿p輕炎癥，口服邁之靈片改善靜脈回流。每日用38-40℃溫水濕敷患處，禁止搔抓或熱敷。

4、神經(jīng)敏感度升高

血栓壓迫周圍神經(jīng)會(huì)引起異常放電，產(chǎn)生規(guī)律性刺痛感。多發(fā)于腘靜脈血栓壓迫脛神經(jīng)時(shí)，可能伴足背麻木。甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)，配合超短波理療調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)。睡眠時(shí)墊高患肢減少壓迫。

5、繼發(fā)血管損傷

血栓導(dǎo)致靜脈瓣膜撕裂時(shí)會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈波動(dòng)感，多見于髂股靜脈血栓。可能突然出現(xiàn)皮下淤斑和劇烈脹痛。需急診行下腔靜脈濾器植入術(shù)防止肺栓塞，術(shù)后使用注射用尿激酶溶栓。絕對(duì)臥床期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防新血栓形成。

出現(xiàn)血栓跳動(dòng)加重需立即臥床制動(dòng)，測(cè)量雙側(cè)肢體周徑差。飲食選擇低脂高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花，每日飲水1500-2000毫升維持血液流動(dòng)性。避免攝入維生素K含量高的菠菜、動(dòng)物肝臟影響抗凝效果。癥狀持續(xù)12小時(shí)以上或出現(xiàn)胸痛咳血時(shí)，須急診排除肺栓塞?？祻?fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行踝關(guān)節(jié)屈伸訓(xùn)練，使用間歇充氣加壓裝置促進(jìn)回流。

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    肢體受傷會(huì)加重血栓性靜脈炎嗎
    回答：考慮如果肢體受傷的話，有可能會(huì)加重血栓性靜脈炎的情況，所以需要在日常生活中做好自我的保護(hù)工作，盡量不要讓身體受到外力的傷害?；加行运ㄐ造o脈炎的患者，可能會(huì)對(duì)患者的肌膚或者是患者的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)方面造成一定的障礙，嚴(yán)重的情況下還可能會(huì)誘發(fā)肺栓塞等疾病的發(fā)作?；颊甙l(fā)病以后的外在表現(xiàn)特征主要是以紅腫和疼痛等感覺為主，需要使用對(duì)癥的抗炎藥物來進(jìn)行治療。
    血壓低容易腦血栓嗎
    回答：血壓低的患者有許多原因，要根據(jù)患者的具體情況的推測(cè)的，如果患者有明顯的動(dòng)脈粥樣硬化的情況下，再次出現(xiàn)明顯腦血栓的可能性還是很高的。如果患者的血液粘稠度比較低，沒明顯的腦血栓或者是動(dòng)脈粥樣硬化的情況，一般是很少引發(fā)額外的腦?；蛘呤敲黠@大腦性供血不足的情況。需要聲明注意飲食要清淡、低鹽、低脂、低膽固醇飲食，戒煙酒。
    預(yù)防腦血栓的方法
    回答：若是發(fā)現(xiàn)了糖尿病，在飲食控制同時(shí)，需要口服降糖藥或者是打胰島素將血糖控制在理想的范圍內(nèi)。要從危險(xiǎn)因素上進(jìn)行篩查，包含血壓、血糖、血脂、血常規(guī)等最基本的檢查。若是發(fā)先血脂高，需要口服降脂藥，進(jìn)行調(diào)節(jié)血脂治療。
    手術(shù)后六周內(nèi)如何預(yù)防血栓？
    回答：久坐，肢體缺少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血流緩慢，是血栓形成的重要因素。下肢深靜脈血栓更多見于大手術(shù)后的患者，尤其是骨科、婦科等術(shù)后患者。術(shù)后六周內(nèi)，如何防血栓？ 一、血栓形成的原因包括血管受損、血流瘀滯、血液高凝等； 二、藥物預(yù)防，比如早期應(yīng)用抗凝藥； 三、機(jī)械性預(yù)防，比如彈力襪、足底靜脈泵、早期下地活動(dòng)等。
    輕微血栓怎么治療
    回答：輕微血栓通過常規(guī)的治療，一般都可治愈。 目前對(duì)于輕微血栓，要看血栓所在的部位，如是在小腿部位，最常見的小腿肌間靜脈血栓，對(duì)這樣的病人，一般進(jìn)行簡(jiǎn)單的抗凝治療即可。 如血栓在逐漸加重，甚至導(dǎo)致深靜脈血栓，這樣可能就需要進(jìn)行血管外科專科處理，當(dāng)對(duì)于絕大多數(shù)的輕微靜脈血栓，抗凝3-6個(gè)月左右，血栓一般都可消失。
    血栓前期是什么癥狀
    回答：血栓前期癥狀有：肢體麻木、眩暈、血壓突然的升高、心煩、心悸，全身各個(gè)部位身體沒力、乏力，肢體感覺不正常等。 血栓前期的癥狀根據(jù)血栓所在的具體部位不同而有所區(qū)別。一般來說，在血栓比較小的情況下大部分都沒有明顯的臨床癥狀。如果血栓發(fā)生在頸動(dòng)脈、腦動(dòng)脈，大部分患者有可能出現(xiàn)輕微的頭疼、頭暈等癥狀;如果血栓發(fā)生在冠狀動(dòng)脈，有可能會(huì)出現(xiàn)輕微的心悸、胸悶。當(dāng)血栓發(fā)展到嚴(yán)重程度的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)部位供血不足的典型表現(xiàn)。 血栓患者在飲食方面一定要清淡易消化的飲食，飲食時(shí)盡量將床頭抬高，以免導(dǎo)致嗆咳誤吸。還要加強(qiáng)呼吸道的管理，勤翻身，拍背，預(yù)防臥床的并發(fā)癥。病情相對(duì)穩(wěn)定后，要積極的主被動(dòng)活動(dòng)肢體，促進(jìn)血液循環(huán)，以防靜脈血栓。
    大腿血栓的危害
    回答：一旦出現(xiàn)大腿血栓是非常的危險(xiǎn)，因?yàn)檠ㄒ坏┟撀鋾?huì)造成心肌梗死、腦梗塞，甚至肺動(dòng)脈栓塞，而一旦出現(xiàn)大腿的血栓，要及時(shí)的前往醫(yī)院，通過血管造影以及彩色多普勒檢查，來明確大腿血栓的部位以及血栓大小、堵塞的嚴(yán)重程度，是否有肢體的缺血等進(jìn)行綜合的評(píng)估，評(píng)估過后給予治療方案。 在治療上可以服用溶栓的藥物進(jìn)行治療，還可通過手術(shù)進(jìn)行血栓清除術(shù)，兩種治療的方式都能夠緩解患者的癥狀。術(shù)后還要注意加強(qiáng)營養(yǎng)，這樣才能更快恢復(fù)健康。
    老年人血栓性疾病是什么?
    回答：血液成分在心臟和或血管腔內(nèi)形成的血凝塊，稱為血栓形成。臨床上出現(xiàn)血栓的病理現(xiàn)象，稱為血栓性疾病。 類型：根據(jù)血栓形成的部位，可分為動(dòng)脈血栓性疾病冠心病、缺血性腦血管病及糖尿病等。與靜脈血栓性疾病肺梗死及深層靜脈血栓形成兩類。
    血栓是怎么回事血栓是怎么形成的
    回答：血栓是血液凝固導(dǎo)致的血管堵塞現(xiàn)象，常因血管內(nèi)膜損傷、血管內(nèi)皮細(xì)胞組織壞死或脫落等原因形成。血栓可能壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致肢體麻木、口齒不清等癥狀，尤其腦血栓需及時(shí)檢查治療。形成血栓會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不良影響。
    靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用一般是多少
    回答：靜脈血栓手術(shù)費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度而異，一般在3000元至5000元之間。輕微癥狀患者手術(shù)費(fèi)用可能在5000元左右。手術(shù)目的是恢復(fù)血液循環(huán)，避免病情惡化。術(shù)后需注重個(gè)人衛(wèi)生，降低活動(dòng)量以促進(jìn)恢復(fù)。涉及的具體費(fèi)用應(yīng)以實(shí)際醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。
    腦血栓口服液有哪些？
    回答：腦血栓的口服藥物可以通過動(dòng)用抗凝和活血化瘀的藥物來實(shí)施救治的。疼痛癥狀較重的話，可以動(dòng)用非甾體類的藥物來實(shí)施活血。必須清淡飲食，防止油膩性食物的攝取，按時(shí)復(fù)查血壓和血脂，如果血脂比較高的話，可以通過動(dòng)用降脂的藥物來實(shí)施救治的。腦血栓嚴(yán)重的話，也是需要有通過手術(shù)來實(shí)施救治的。特別聲明應(yīng)該勞逸結(jié)合，避免勞累，避免著涼感冒。
    腦栓塞與腦血栓形成的區(qū)別
    回答：腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈，使血管管腔急性閉塞，引起相應(yīng)供血區(qū)腦組織缺血壞死及功能障礙，約占腦梗死的15%-20%。根據(jù)栓子來源，可分為心源性、非心源性和來源不明性三種。其中心源性占腦栓塞的60%-75%，主要來源于心房顫動(dòng)、心肌梗死、心臟瓣膜病等引起的。腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%，是各種原因引起的血管壁病變基礎(chǔ)上，動(dòng)脈主干或者是分支動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞或血栓形成，引起腦局部血流減少或供血中斷，使腦組織缺血、缺氧性壞死，出現(xiàn)局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
    怎么治腦血栓后遺癥
    回答：腦血栓患者自愈后語言功能障礙，屬于腦血栓后遺癥?？梢酝ㄟ^服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物并容許患者唱歌、說繞口令和默寫來救治。如果有肢體功能障礙，如病人不能夠穿行，其他人可以協(xié)助病人穿行、上臺(tái)階、下臺(tái)階等康復(fù)訓(xùn)練。如果是上肢功能障礙，患者可以用筷子穿珠子、摘豆子等方式徹底恢復(fù)上肢功能，并且還需要有服食神經(jīng)營養(yǎng)藥物。需求注意平時(shí)飲食中應(yīng)該注意低鹽低脂飲食，多吃新鮮的蔬菜水果。
    腦血栓需要做手術(shù)嗎
    回答：腦血栓有可能需要手術(shù)，在患上腦血栓后，可以配合醫(yī)生采取靜脈溶栓類的藥物進(jìn)行治療，并且也可以選擇抗血小板類的藥物進(jìn)行治療，如果藥物治療效果不好或者是病情比較嚴(yán)重的話，可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，由于每個(gè)人的病情嚴(yán)重程度不同，因此是否需要手術(shù)也要根據(jù)綜合因素而定。腦血栓多數(shù)是血管管壁病變所造成的，還有可能是血液成分改變所引發(fā)的。
    腦血栓和腦梗塞有什么區(qū)別啊？
    回答：腦血栓和腦梗塞都是屬于腦血管疾病。腦血栓主要是指由其他部位的栓子剝落引來腦部血管堵塞，腦梗塞是指腦部的動(dòng)脈硬化引來的阻塞。兩者主要的表現(xiàn)出相同，救治也相若。如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀，尤其是有高血壓病史，需要有通過仔細(xì)檢查頭顱CT或者頭顱磁共振明確具體原因。特別聲明在飲食上一定要注意，平時(shí)要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w促進(jìn)血液循環(huán)，可以增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫。
    腦血栓會(huì)有哪些后遺癥
    回答：腦血栓容易造成肢體麻木、事物成雙、吞咽困難、飲水嗆咳、肢體無力、大小便失禁、強(qiáng)哭強(qiáng)笑、情緒異常這些后遺癥，還容易造成肺部感染，雙下肢靜脈血栓這些合并癥，腦血栓造成的后遺癥，有可能會(huì)影響工作和生活，容易造成記憶力減退，注意力下降、反應(yīng)遲鈍、遺忘、容易出現(xiàn)幻覺、錯(cuò)覺等一些精神的癥狀。
    腦血栓后出現(xiàn)嘴眼歪斜嗎
    回答：腦血栓后會(huì)出現(xiàn)嘴眼歪斜的癥狀。腦血栓是由于腦部血液循環(huán)障礙引起腦組織損傷，導(dǎo)致一系列腦部神經(jīng)功能缺損的癥狀，會(huì)表現(xiàn)為肢體功能障礙、言語不利、吞咽困難、嘴眼歪斜等癥狀。具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率等特點(diǎn)。如果患者早期救治不及時(shí)，往往容易遺留相應(yīng)的后遺癥，例如部分患者會(huì)出現(xiàn)偏癱、肢體功能障礙、吞咽困難、言語不利等后遺癥表現(xiàn)。因此該病需要早發(fā)現(xiàn)、早治療，以降低患者后遺癥的發(fā)生率，減輕患者及家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
    腦血栓，吃啥約最快治療
    回答：腦出血，腦血栓腦梗塞都屬于中風(fēng)，一般會(huì)留有偏癱失語等后遺癥，可以考慮做針灸理療按摩等常規(guī)方法治療，效果比較理想，可以試試。，腦血栓這種疾病不易緩解?；颊吲笥褢?yīng)當(dāng)保持樂觀的心態(tài)，用積極的心態(tài)去面對(duì)它，只有這樣才能提高患者對(duì)抗腦血栓的信心，相信這樣一定能得到康復(fù)。
    腦血栓不是很嚴(yán)重做不做支架
    回答：腦血栓患者不是特別嚴(yán)重，并不主張實(shí)施插手支架手術(shù)，對(duì)于腦血栓患者需要有看可有嚴(yán)重的臨床診斷癥狀，只要不是特別嚴(yán)重，可以采用藥物救治，早期實(shí)施溶栓治療效果還是不錯(cuò)的。對(duì)于插手手術(shù)必須實(shí)施動(dòng)脈造影，以后確認(rèn)如何可以采用這種方法，并不是所有的患者都擅長。需要強(qiáng)調(diào)的是注意飲食，多吃清淡的，低鹽低脂飲食。
    腦血栓嚴(yán)重的情況會(huì)危及生命嗎
    回答：腦血栓嚴(yán)重的情況會(huì)危及生命，如:一、頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈急性閉塞，可以導(dǎo)致大腦半球的大面積梗死，早期會(huì)導(dǎo)致腦疝，壓迫生命中樞，導(dǎo)致呼吸循環(huán)障礙，危及生命。二、基底動(dòng)脈的閉塞，可以導(dǎo)致腦干梗死，腦干是生命中樞之所在，控制著人體的呼吸、心跳循環(huán)。一旦發(fā)生梗死，早期就會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳暫停，危及生命。三、一部分患者雖然度過了急性期，保住了生命，但遺留非常嚴(yán)重的后遺癥。需要長期的臥床，生活不能自理，可以發(fā)生嚴(yán)重的肺部感染、營養(yǎng)不良等，隨時(shí)可以危及患者生命。
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