得了子宮肌瘤會(huì)出現(xiàn)什么明顯癥狀

得了子宮肌瘤可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、下腹墜脹、尿頻尿急、便秘、腹部腫塊等癥狀。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，癥狀輕重與肌瘤大小、數(shù)量及位置有關(guān)。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。黏膜下肌瘤容易引起子宮內(nèi)膜面積增大，導(dǎo)致月經(jīng)量明顯增加，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)貧血。月經(jīng)異?？赡芘c肌瘤壓迫子宮內(nèi)膜血管或影響子宮收縮有關(guān)。若出現(xiàn)長期月經(jīng)量多伴隨乏力、頭暈等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能開具琥珀酸亞鐵片、復(fù)方硫酸亞鐵顆粒等補(bǔ)血藥物，或使用氨甲環(huán)酸片控制出血。

2、下腹墜脹

肌瘤生長可能造成下腹部墜脹感或隱痛，尤其在經(jīng)期加重。較大的肌壁間肌瘤會(huì)使子宮體積增大，牽拉盆腔韌帶產(chǎn)生壓迫性疼痛。下腹不適可能與肌瘤局部缺血或壓迫神經(jīng)有關(guān)。日常可通過熱敷緩解癥狀，若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排查，醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物，或考慮手術(shù)切除肌瘤。

3、尿頻尿急

向前生長的子宮肌瘤可能壓迫膀胱，導(dǎo)致排尿次數(shù)增加、尿急甚至排尿困難。這種情況多見于宮頸肌瘤或體積超過5厘米的肌壁間肌瘤。泌尿系統(tǒng)癥狀與肌瘤機(jī)械性壓迫膀胱容量減少有關(guān)。建議記錄排尿日記幫助醫(yī)生判斷，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查，治療上可能選用米非司酮片縮小肌瘤體積，或行子宮肌瘤剔除術(shù)解除壓迫。

4、便秘

向后生長的子宮肌瘤可能壓迫直腸，引起排便困難、里急后重感。巨大肌瘤還可能改變直腸解剖位置導(dǎo)致頑固性便秘。腸道癥狀與肌瘤占據(jù)盆腔空間影響腸蠕動(dòng)有關(guān)。可通過增加膳食纖維攝入、適量運(yùn)動(dòng)改善，若癥狀嚴(yán)重需就醫(yī)評估，醫(yī)生可能開具乳果糖口服溶液軟化糞便，或建議手術(shù)解除壓迫。

5、腹部腫塊

當(dāng)肌瘤直徑超過10厘米時(shí)，患者可能自行觸及下腹部硬質(zhì)包塊，尤其在膀胱排空后更明顯。腹部腫塊與肌瘤突出盆腔生長有關(guān)。發(fā)現(xiàn)異常包塊須及時(shí)就醫(yī)明確性質(zhì)，醫(yī)生可能通過超聲檢查評估肌瘤情況，根據(jù)年齡和生育需求選擇GnRH-a類藥物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球，或行子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等治療。

子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過度勞累和精神緊張。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，限制紅肉及高雌激素食物。每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科超聲復(fù)查，觀察肌瘤變化。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈腹痛可能提示肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)，需立即急診處理。備孕女性應(yīng)提前評估肌瘤對妊娠的影響，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。