空腹血糖，餐后血糖哪個(gè)更重要
關(guān)鍵詞：
血糖
空腹血糖和餐后血糖在糖尿病管理中各有側(cè)重，需結(jié)合臨床目的綜合評估。空腹血糖反映基礎(chǔ)胰島素分泌能力，餐后血糖體現(xiàn)餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)功能，兩者共同構(gòu)成血糖監(jiān)測的核心指標(biāo)。
空腹血糖通常在8-10小時(shí)未進(jìn)食后測量，是診斷糖尿病和評估長期血糖控制的重要依據(jù)。其數(shù)值穩(wěn)定受干擾因素少，能直觀反映肝臟葡萄糖輸出情況及基礎(chǔ)胰島素分泌水平。持續(xù)偏高的空腹血糖提示可能存在胰島素抵抗或β細(xì)胞功能減退。對于使用基礎(chǔ)胰島素治療的患者，空腹血糖數(shù)據(jù)對調(diào)整夜間胰島素劑量具有直接指導(dǎo)意義。臨床常用檢測時(shí)間點(diǎn)為早晨起床后早餐前，避免運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激等因素干擾。
餐后血糖主要監(jiān)測進(jìn)食后2小時(shí)的血糖峰值，反映食物消化吸收過程中胰島素快速分泌能力。該指標(biāo)對早期糖尿病篩查更敏感，能發(fā)現(xiàn)空腹血糖正常但餐后異常升高的糖耐量受損人群。餐后高血糖與心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)顯著相關(guān)，控制餐后血糖波動(dòng)有助于預(yù)防血管內(nèi)皮損傷。特殊人群如妊娠期糖尿病患者需重點(diǎn)監(jiān)測餐后血糖，某些降糖藥物如α-糖苷酶抑制劑主要針對餐后血糖調(diào)控。檢測時(shí)應(yīng)記錄進(jìn)食時(shí)間與食物種類，標(biāo)準(zhǔn)檢測從第一口進(jìn)食開始計(jì)時(shí)。
建議糖尿病患者定期進(jìn)行空腹及餐后血糖聯(lián)合檢測，配合糖化血紅蛋白形成完整評估體系。日常監(jiān)測可根據(jù)治療目標(biāo)調(diào)整側(cè)重點(diǎn)，使用胰島素者需增加監(jiān)測頻率。保持規(guī)律飲食作息，避免高升糖指數(shù)食物，餐后適度活動(dòng)有助于血糖平穩(wěn)。出現(xiàn)異常波動(dòng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，切勿自行增減藥物。
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