甲亢的治療方法有哪些

甲亢的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、β受體阻滯劑輔助治療、中醫(yī)調(diào)理等。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等因素引起,表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。
抗甲狀腺藥物通過抑制甲狀腺激素合成控制病情,適用于輕中度甲亢患者。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,需定期監(jiān)測肝功能與白細(xì)胞計(jì)數(shù)。藥物治療可能引起皮疹、關(guān)節(jié)痛等不良反應(yīng),療程通常需要1-2年,復(fù)發(fā)率較高。
放射性碘通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復(fù)發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。孕婦及哺乳期婦女禁用,治療期間需隔離避免輻射暴露。
甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變患者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術(shù)后可能發(fā)生聲帶麻痹、低鈣血癥等并發(fā)癥。需長期補(bǔ)充甲狀腺激素,定期復(fù)查甲狀腺功能與甲狀旁腺功能。
普萘洛爾片等β受體阻滯劑可快速緩解心悸、震顫等交感興奮癥狀,但不能根治甲亢。嚴(yán)重支氣管哮喘、房室傳導(dǎo)阻滯患者禁用,用藥期間需監(jiān)測心率血壓。隨甲狀腺功能控制逐漸減量至停用。
中醫(yī)采用滋陰降火、疏肝理氣等治法,常用方劑如天王補(bǔ)心丹、龍膽瀉肝湯等??奢o助改善失眠、煩躁等癥狀,需配合西藥規(guī)范治療。針灸選取內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
甲亢患者應(yīng)保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物。規(guī)律作息控制情緒波動,適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動。定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)高熱、心律失常等甲亢危象征兆需急診處理。嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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