怎么區(qū)分一型和二型糖尿病的

1型糖尿病和2型糖尿病可通過發(fā)病機(jī)制、癥狀特點(diǎn)、診斷指標(biāo)及治療方式區(qū)分。主要區(qū)別包括發(fā)病年齡、胰島素依賴程度、自身抗體檢測結(jié)果、體重變化趨勢等。
1型糖尿病屬于自身免疫性疾病,患者體內(nèi)免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。2型糖尿病主要因胰島素抵抗伴隨胰島β細(xì)胞功能進(jìn)行性衰退,早期表現(xiàn)為胰島素相對不足。1型患者血清中可檢出谷氨酸脫羧酶抗體等自身抗體,2型通常無此類抗體。
1型糖尿病起病急驟,典型表現(xiàn)為多飲多尿、體重驟降、酮癥酸中毒,癥狀進(jìn)展迅速。2型糖尿病起病隱匿,早期可能僅有乏力或視物模糊,部分患者通過體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,肥胖者多見。1型患者發(fā)病時(shí)體重多低于正常,2型患者超重或肥胖占比高。
1型糖尿病確診需檢測C肽水平低下及胰島自身抗體陽性。2型糖尿病診斷以糖化血紅蛋白和空腹血糖為主,C肽水平可能正?;蚱?。1型患者血糖波動(dòng)更劇烈,易出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖反應(yīng)。
1型糖尿病須終身依賴胰島素治療,常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等。2型糖尿病初期可通過二甲雙胍片、阿卡波糖片等口服降糖藥控制,隨病程進(jìn)展可能需聯(lián)合胰島素治療。
1型糖尿病更早出現(xiàn)微血管病變?nèi)缣悄虿∧I病、視網(wǎng)膜病變。2型糖尿病大血管并發(fā)癥如冠心病、腦梗死發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)更高。兩者均需定期監(jiān)測尿微量白蛋白、眼底檢查及神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測。
建議所有糖尿病患者保持規(guī)律血糖監(jiān)測,采用低升糖指數(shù)飲食,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。1型患者需嚴(yán)格掌握胰島素注射與進(jìn)食時(shí)間匹配,2型患者應(yīng)重點(diǎn)控制體重并定期評估胰島功能。出現(xiàn)不明原因口渴加重或傷口不愈時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
糖尿病5個(gè)慢性并發(fā)癥是什么
怎么使用胰島素治療1型糖尿病 1型糖尿病的并發(fā)癥
糖尿病腎臟病變有什么癥狀 有3個(gè)癥狀說明糖尿病危及腎臟
孕期尿糖3個(gè)加屬于糖尿病嗎
妊娠糖尿病患者需要做什么檢查
糖尿病會(huì)失明嗎 糖尿病的這幾個(gè)并發(fā)癥很嚴(yán)重
血糖值多少是糖尿病 告訴你糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
糖尿病足誘發(fā)的因素有哪些
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢