腰椎骨折內(nèi)固定術(shù)后恢復(fù)注意事項(xiàng)
腰椎骨折內(nèi)固定術(shù)后恢復(fù)需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)整、藥物管理和定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)主要涉及避免感染、促進(jìn)骨骼愈合、恢復(fù)腰椎功能等方面。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后傷口要保持清潔干燥，避免沾水或污染。傷口敷料需定期更換，觀察有無紅腫、滲液等感染跡象。如出現(xiàn)發(fā)熱、傷口疼痛加劇等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后2周內(nèi)避免洗澡，可用濕毛巾擦拭身體其他部位。
2、康復(fù)訓(xùn)練
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床上肢體活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、直腿抬高等。2-4周后可逐步開始腰背肌鍛煉，如橋式運(yùn)動(dòng)、貓式伸展。6-8周后根據(jù)恢復(fù)情況增加站立行走訓(xùn)練。所有訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度負(fù)重。
3、飲食調(diào)整
術(shù)后飲食應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚肉、瘦肉等，有助于傷口愈合。多食用富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜。適量補(bǔ)充維生素D，可通過曬太陽或食用深海魚獲取。避免辛辣刺激食物，戒煙限酒。
4、藥物管理
術(shù)后需遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如頭孢克肟膠囊預(yù)防感染。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊或塞來昔布膠囊緩解。骨質(zhì)疏松患者需配合使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。所有藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
5、定期復(fù)查
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需定期復(fù)查X線或CT，評(píng)估骨折愈合情況。如出現(xiàn)下肢麻木、疼痛加重、活動(dòng)受限等情況需及時(shí)就診。內(nèi)固定物一般需保留1-2年，具體取出時(shí)間由醫(yī)生根據(jù)愈合情況決定。
腰椎骨折內(nèi)固定術(shù)后恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月，期間應(yīng)保持良好心態(tài)，避免焦慮。日常生活中需使用硬板床，保持正確坐姿和站姿，避免彎腰提重物。可佩戴腰圍提供支撐，但不宜長期依賴。適當(dāng)進(jìn)行游泳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，確?；謴?fù)過程順利進(jìn)行。
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