做一次冠脈CTA對(duì)身體有什么危害
關(guān)鍵詞：
身體
冠脈CTA檢查對(duì)身體可能存在的危害主要包括電離輻射風(fēng)險(xiǎn)和造影劑相關(guān)不良反應(yīng)，但總體安全性較高。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)造影劑過(guò)敏、腎功能暫時(shí)性損傷、血管迷走神經(jīng)反應(yīng)等，多數(shù)為輕微且可控。
冠脈CTA使用的含碘造影劑可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹，重者可出現(xiàn)喉頭水腫或過(guò)敏性休克，但發(fā)生率較低。對(duì)腎功能正常者，造影劑通常不會(huì)造成顯著損傷，但腎功能不全患者可能出現(xiàn)一過(guò)性肌酐升高。檢查中注射造影劑時(shí)部分人會(huì)有全身發(fā)熱感，少數(shù)人因血管穿刺刺激引發(fā)迷走神經(jīng)反射，表現(xiàn)為心率減慢、血壓下降，一般平臥休息后可緩解。電離輻射劑量約為3-5mSv，相當(dāng)于自然環(huán)境中1-2年的本底輻射量，雖可能輕微增加遠(yuǎn)期腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，但單次檢查的絕對(duì)風(fēng)險(xiǎn)極小。
極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，如造影劑外滲導(dǎo)致組織壞死、重度過(guò)敏反應(yīng)需急救處理，或誘發(fā)對(duì)比劑腎病需透析治療。既往有哮喘、甲亢、重度心腎功能不全者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增高。檢查后建議適量飲水促進(jìn)造影劑排泄，觀察24小時(shí)有無(wú)遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，腎功能異常者需監(jiān)測(cè)肌酐變化3-5天。
進(jìn)行冠脈CTA前需詳細(xì)告知醫(yī)生過(guò)敏史、腎功能及甲狀腺情況，妊娠期女性應(yīng)避免檢查。檢查后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)心慌、皮疹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖，定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估，有助于減少對(duì)影像學(xué)檢查的依賴。
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