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確診痛風(fēng)后,還需定期做哪些檢查?給你說清楚

內(nèi)分泌科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 痛風(fēng)

痛風(fēng)發(fā)作時那種鉆心的疼痛,就像有人用錘子敲打關(guān)節(jié)!但你知道嗎,痛風(fēng)的危害遠(yuǎn)不止關(guān)節(jié)疼痛這么簡單。長期尿酸控制不佳,可能悄悄傷害你的腎臟、血管甚至心臟。定期檢查就是給身體裝上"預(yù)警雷達(dá)",別等并發(fā)癥找上門才后悔莫及。

一、尿酸水平監(jiān)測

1、血尿酸檢測

每3個月要查一次空腹血尿酸,這是最基礎(chǔ)的監(jiān)測指標(biāo)。理想值應(yīng)控制在360μmol/L以下,有痛風(fēng)石的患者要更低。抽血前3天要避免高嘌呤飲食,否則會影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、24小時尿尿酸測定

這個檢查能判斷尿酸排泄類型,對選擇藥物很重要。需要收集整天的尿液,記得避開月經(jīng)期和劇烈運(yùn)動后檢測。

二、關(guān)節(jié)損傷評估

1、關(guān)節(jié)超聲檢查

高頻超聲能發(fā)現(xiàn)早期尿酸鹽沉積,比X線更敏感。建議每年做一次,特別是有過急性發(fā)作的關(guān)節(jié)。

2、雙能CT掃描

這是目前最先進(jìn)的尿酸鹽結(jié)晶檢測手段,能三維顯示結(jié)晶分布。雖然價格較貴,但每2-3年做一次很有必要。

三、并發(fā)癥篩查

1、腎功能檢查

包括血肌酐、尿素氮和尿常規(guī),每半年查一次。約40%痛風(fēng)患者會并發(fā)腎病,早期發(fā)現(xiàn)可以逆轉(zhuǎn)。

2、血糖血脂檢測

痛風(fēng)患者常合并代謝綜合征,要每年查空腹血糖和血脂四項。特別是肥胖人群更要警惕糖尿病風(fēng)險。

3、心血管評估

心電圖和頸動脈超聲能發(fā)現(xiàn)早期血管病變。男性患者45歲后建議每年檢查一次。

四、用藥安全監(jiān)測

1、肝功能檢查

服用降尿酸藥物期間,前3個月要每月查轉(zhuǎn)氨酶。出現(xiàn)乏力、食欲下降要立即就診。

2、血常規(guī)監(jiān)測

某些藥物可能引起白細(xì)胞減少,用藥初期要定期復(fù)查。發(fā)現(xiàn)異常要及時調(diào)整方案。

有位50歲的患者,雖然按時吃藥但從不復(fù)查,直到腳踝長出鴿子蛋大的痛風(fēng)石才后悔莫及。記住,痛風(fēng)是場持久戰(zhàn),定期檢查就是最好的武器。下次復(fù)診時,記得主動向醫(yī)生要這份檢查清單,你的身體會感謝這份未雨綢繆的關(guān)懷!

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    糖尿病同事尿酸高,沒有痛風(fēng)癥狀
    回答:如果你的糖尿病同事尿酸水平偏高但沒有痛風(fēng)癥狀,這可能與飲食習(xí)慣、藥物使用或病情進(jìn)展有關(guān)。即使沒有痛風(fēng)的典型癥狀,尿酸升高仍需引起重視,建議他及時就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,以便采取適當(dāng)?shù)母深A(yù)措施。 1、飲食習(xí)慣:在日常飲食中,如果不注意控制嘌呤攝入,尿酸水平可能會上升。海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物是尿酸升高的常見原因。糖尿病患者需要特別注意飲食結(jié)構(gòu),盡量選擇低嘌呤的食物,保持飲食的均衡和健康。 2、藥物影響:某些降糖藥物,尤其是利尿劑類藥物,如氫氯噻嗪片、吲達(dá)帕胺緩釋膠囊等,可能影響腎臟的代謝功能,導(dǎo)致尿酸排泄不暢。這種情況可能會加劇尿酸的積累?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物,避免自行調(diào)整藥量。 3、病情進(jìn)展:糖尿病隨著時間的推移可能導(dǎo)致胰島素分泌不足,這不僅影響血糖水平,還可能干擾身體的新陳代謝,導(dǎo)致尿酸排泄不暢。病情加重時,可能會出現(xiàn)尿酸升高的現(xiàn)象,因此需要密切監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。 在治療和管理方面,建議糖尿病患者保持健康的生活方式。合理飲食是關(guān)鍵,低鹽、低脂飲食有助于控制尿酸水平。遵醫(yī)囑用藥,避免自行調(diào)整藥物劑量。適度運(yùn)動不僅有助于控制血糖,還能促進(jìn)新陳代謝,幫助尿酸的排泄。 如果發(fā)現(xiàn)尿酸水平持續(xù)升高,特別是在腎功能受到影響的情況下,及時就醫(yī)是非常重要的。內(nèi)分泌科的專業(yè)醫(yī)生可以幫助進(jìn)行全面的檢查和診斷,并制定合適的治療方案,以避免可能的并發(fā)癥。保持健康的生活方式和定期的醫(yī)學(xué)檢查是管理糖尿病和尿酸水平的有效方法。
    痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多久測一次尿酸好
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    感覺痛風(fēng)要發(fā)作要是那種藥
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    痛風(fēng)能吃羊肉嗎
    回答:羊肉是溫補(bǔ)的食材,多在冬天食用,能補(bǔ)虛祛寒,但是過多食用羊肉容易導(dǎo)致上火,中醫(yī)認(rèn)為,痛風(fēng)發(fā)生與體質(zhì)有關(guān),陽盛陰虛者容易出現(xiàn)痛風(fēng),食用羊肉溫補(bǔ)類食物會加重痛風(fēng)患者的病情。所以,對于痛風(fēng)患者我們不建議吃羊肉,羊肉屬于嘌呤較高的食物。痛風(fēng)患者我們建議食用低嘌呤的食物,如蔬菜、西紅柿、茄子、南瓜、芹菜等,水果類西瓜、香蕉、蘋果等,還有多吃一些五谷雜糧類的食物。
    痛風(fēng)能吃小龍蝦嗎
    回答:痛風(fēng)患者不宜食用小龍蝦,因為小龍蝦含有中等量的嘌呤,可能導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平升高,加重病情?;颊咝璞3智宓嬍常苊飧哙堰适澄?,定期復(fù)查以確保病情得到有效控制。痛風(fēng)患者食用小龍蝦可能會引發(fā)尿酸升高和關(guān)節(jié)疼痛等不良反應(yīng),因此應(yīng)避免食用。
    腳跟疼是痛風(fēng)嗎
    回答:腳跟疼不一定是痛風(fēng),但是痛風(fēng)有可能會出現(xiàn)腳跟疼的情況,另外腳部外傷或者真菌感染也有可能會出現(xiàn)腳跟疼的現(xiàn)象,并且也不能排除走路過多的原因。一般可以通過休息以及按摩的方式進(jìn)行緩解。如若采取措施后效果不理想,最好到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,確定引起的原因,然后按照醫(yī)生囑托采取合適的方法進(jìn)行治療。同時在治療期間最好不要穿過緊的鞋子。
    腳痛風(fēng)可以吃羊肉嗎
    回答:羊肉屬于一種含有嘌呤比較高的食物,對于痛風(fēng)的患者是不能吃羊肉的,很容易導(dǎo)致痛風(fēng)的癥狀加重,平時在飲食方面一定要嚴(yán)格的要求,像一些含有嘌呤比較高的食物,盡量的要少吃,比如動物的內(nèi)臟,海產(chǎn)品,肉類,豆制品,菌類的食物,還要戒煙戒酒,特別是啤酒要禁止攝入,要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,平時要多做運(yùn)動鍛煉身體。
    腳痛風(fēng)有什么后遺癥
    回答:腳痛風(fēng)的后遺癥主要包括痛風(fēng)石等。如果痛風(fēng)急性。其發(fā)作需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行治療。比如布洛芬雙氯芬酸鈉塞來昔布等緩解期,還需要應(yīng)用較尿酸的藥物,把尿酸控制在正常的范圍,平時需要避免嘌呤高的食物,比如動物內(nèi)臟,火鍋,啤酒,海鮮類,魚類肉類的同時還應(yīng)該多喝水,每天的飲水量需要在2000毫升左右。
    腳背痛風(fēng)怎么辦快速止痛
    回答:腳背痛風(fēng)的緩解方法有三種,第一、可以臥床休息,將患者的疼痛的肢體抬高,來促進(jìn)局部的血液流動,減輕疼痛癥狀;第二、可以服用一些抗炎藥物來控制病情,比如糖皮質(zhì)激素和非甾體抗炎藥物;第三、可以通過一些藥物冷敷來起到消腫止痛的目的,另外需要對患者的飲食進(jìn)行控制,避免進(jìn)食高嘌呤食物,及時就診治療,并定期進(jìn)行復(fù)查了解病情變化。
    能立馬緩解痛風(fēng)的方法有哪些
    回答:能立馬緩解痛風(fēng)的方法有服用非甾體抗炎藥和秋水仙堿、患處冷敷、臥床休息及關(guān)節(jié)制動。痛風(fēng)急性發(fā)作會突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、劇烈疼痛、非常的痛苦,建議臥床休息并使患處關(guān)節(jié)制動,用毛巾冷敷患處,可以減輕腫脹疼痛。服用秋水仙堿,非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉或塞來昔布,能立馬緩解疼痛,改善患者生活質(zhì)量。痛風(fēng)患者飲食應(yīng)清淡,以低嘌呤食物為主,禁止食用高嘌呤食物,如海鮮、酒類、動物內(nèi)臟等食物,每天大量喝水,多喝蘇打水,排泄尿酸。
    腳紅了一塊不疼是痛風(fēng)嗎
    回答:腳紅了一塊有可能是痛風(fēng),也有可能是其他原因引起的,比如滑囊炎,組織損傷等都有可能會出現(xiàn)這樣的情況,建議患者去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,在查明病因后針對病因進(jìn)行治療,平時一定要注意休息,飲食上避免吃含嘌呤較高的食物。
    右腳痛風(fēng)是什么癥狀
    回答:腳痛風(fēng)在急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作期的時候,通常夜間易犯,其癥狀是表現(xiàn)為快速出現(xiàn)的紅腫熱痛,活動受限,功能障礙,通常這種疼痛會刀割難忍,另外局部關(guān)節(jié)會由于腫脹而皮溫明顯增高。另外一般在3到7天左右,病情可自然緩解,間歇期則安然無恙,但是關(guān)節(jié)病變可反復(fù)發(fā)作,局部呈暗紅色或者褐色,重者也可有關(guān)節(jié)腔積液,患者還可有發(fā)熱,頭痛,乏力,食欲下降,體重下降等癥狀。如果病情反復(fù)遷延慢性不愈就會導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎甚至局部形成痛風(fēng)石,痛風(fēng)石經(jīng)常沉積在耳輪,關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)周圍,腎臟以及眼瞼,主動脈,心瓣膜,心肌等組織,所以痛風(fēng)如果遷延不愈會導(dǎo)致器官臟器的受累。
    腳上有痛風(fēng)能用熱水泡腳嗎
    回答:腳上有痛風(fēng)的話,如果是急性發(fā)作期不能用熱水泡腳的,如果是平時病情緩解期,平時用熱水泡腳倒是可以的。因為如果是急性發(fā)作期用熱水泡腳會進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)痛的癥狀,這種時候一般是建議局部冷敷。而且還要配合消炎止痛藥治療,一般比較常用的是非甾體類抗炎藥,比如依托考昔或雙氯芬酸鈉緩釋膠囊,也可以服用秋水仙堿治療緩解癥狀,必要時還可以選擇糖皮質(zhì)激素治療。
    腎和泌尿系統(tǒng)正常為什么會痛風(fēng)
    回答:腎臟和泌尿系統(tǒng)功能正常并不一定表明血尿酸是處在正常范圍之內(nèi),所以仍然有發(fā)生痛風(fēng)的可能。因為痛風(fēng)的出現(xiàn)是由于高尿酸血癥所引發(fā)的而高尿酸血癥,當(dāng)然有可能存在腎臟和泌尿系統(tǒng)功能正常的狀態(tài)。所以痛風(fēng)發(fā)生之后,需要及時使用藥物控制高尿酸血癥。
    痛風(fēng)能吃烤鴨腿嗎
    回答:痛風(fēng)患者能否食用烤鴨腿主要取決于其病情階段,穩(wěn)定期適量食用是可接受的,因為烤鴨腿的脂肪和蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對血尿酸影響較??;而在急性期,由于烤鴨腿屬于高嘌呤食物,食用會導(dǎo)致尿酸水平急劇升高,加重病情,故應(yīng)避免食用。因此,痛風(fēng)患者在日常飲食中需注意選擇低嘌呤食物,以維持病情穩(wěn)定,確保身體健康。
    痛風(fēng)怎么治最有效
    回答:痛風(fēng)治療的關(guān)鍵在于合理飲食、藥物干預(yù)以及中醫(yī)輔助。應(yīng)減少高嘌呤食物的攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮和皮蛋,以避免尿酸水平升高引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。同時,建議增加堿性食物的攝入,如饅頭、面包和面條,以促進(jìn)腸胃消化、利于排毒,從而減少痛風(fēng)石的形成。藥物治療方面,聯(lián)合使用穩(wěn)定降尿酸的中藥和尿酸抑制劑,不僅可以有效降低尿酸水平,防止痛風(fēng)復(fù)發(fā),中藥的溫和特性還能在治療過程中起到康復(fù)作用。通過通絡(luò)活血化瘀、祛風(fēng)除濕、消瘀散結(jié)的中藥療法,以及中醫(yī)針灸的輔助,可以顯著提高痛風(fēng)治療的有效率,臨床數(shù)據(jù)顯示針灸治療痛風(fēng)的有效率高達(dá)92.3%以上。因此,綜合飲食調(diào)整、藥物干預(yù)和中醫(yī)輔助療法是治療痛風(fēng)最有效的方式之一。
    腳跟痛風(fēng)的癥狀
    回答:腳痛風(fēng)的癥狀和痛風(fēng)發(fā)作的癥狀基本沒有區(qū)別,就是發(fā)作部位紅腫劇痛,痛風(fēng)是一種由于嘌呤代謝異常而導(dǎo)致的炎性疾病,最常見的發(fā)作部位就是跖趾關(guān)節(jié),也可發(fā)于足背、足跟等部位,由于痛風(fēng)好發(fā)于足部關(guān)節(jié),所以也稱為腳痛風(fēng),痛風(fēng)多為夜間發(fā)作,發(fā)作時疼痛劇烈難以入睡,受累關(guān)節(jié)及周圍組織可能出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能受限,部分患者還伴隨有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。

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