甲周炎的最佳治療方法是什么

甲周炎的治療方法主要有局部消毒護(hù)理、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、拔甲手術(shù)。
早期輕度甲周炎可使用碘伏溶液或生理鹽水每日浸泡患指,每次10-15分鐘。浸泡后保持患處干燥清潔,避免接觸污水。局部紅腫時(shí)可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)炎癥消退,此方法適用于無(wú)明顯化膿的初期感染。
出現(xiàn)局部化膿但未形成甲下膿腫時(shí),可涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。用藥前需先清潔創(chuàng)面,每日換藥2-3次。配合抬高患肢減輕腫脹,適用于甲皺襞紅腫伴少量滲液的情況。
當(dāng)感染擴(kuò)散至甲床或伴淋巴管炎時(shí),需口服頭孢氨芐膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等廣譜抗生素。用藥期間觀察體溫變化,若出現(xiàn)發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整用藥方案。
甲下積膿形成時(shí)需在局麻下縱行切開(kāi)甲板引流,清除膿液后放置引流條。術(shù)后每日更換敷料,配合口服抗生素治療。該方法適用于膿腫局限但未累及甲根的患者。
全甲板下膿腫或反復(fù)發(fā)作的慢性甲周炎需拔除部分或全部甲板。術(shù)后暴露甲床創(chuàng)面,定期消毒換藥直至新甲生長(zhǎng)。嚴(yán)重糖尿病患者或免疫功能低下者需住院進(jìn)行手術(shù)治療。
甲周炎患者日常應(yīng)避免過(guò)度修剪指甲導(dǎo)致微小創(chuàng)傷,接觸水時(shí)佩戴防水指套。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,出現(xiàn)甲溝紅腫應(yīng)及時(shí)處理。治療期間忌食辛辣刺激食物,保持手足部干燥清潔。慢性反復(fù)發(fā)作者建議完善血糖和免疫功能檢查,必要時(shí)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。
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