嚴重牙周病的治療方法主要有齦上潔治術、齦下刮治術、牙周翻瓣術、引導組織再生術、藥物治療等。

1、齦上潔治術

通過超聲波或手工器械清除牙齦邊緣以上的牙菌斑和牙結石，適用于早期牙周炎。該操作可減輕牙齦炎癥，防止牙周袋進一步加深。治療過程需配合口腔衛(wèi)生指導，幫助患者掌握正確的刷牙和使用牙線方法。

2、齦下刮治術

采用特殊器械清除牙齦下方牙根表面的菌斑和結石，可消除牙周袋內(nèi)感染源。治療需在局部麻醉下進行，可能分多次完成。術后可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，通常1-2周內(nèi)緩解。該方法是中重度牙周病的基礎治療手段。

3、牙周翻瓣術

通過手術翻開牙齦組織，直接暴露牙根和牙槽骨進行徹底清創(chuàng)，適用于深牙周袋患者。術中可同步修整病變的牙齦和骨組織，促進牙周組織再生。術后需配合抗生素治療，并定期復查維護。

4、引導組織再生術

在翻瓣手術基礎上，使用生物膜材料隔離牙齦上皮與牙根表面，為牙周韌帶和牙槽骨再生創(chuàng)造條件。該技術適用于存在垂直型骨缺損的病例，能有效改善牙齒支持組織的結構和功能。

5、藥物治療

輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、甲硝唑凝膠等局部緩釋藥物，或口服多西環(huán)素等抗生素控制感染。對于伴有全身疾病如糖尿病的患者，可能需聯(lián)合全身用藥。藥物治療不能替代機械清創(chuàng)，需與專業(yè)牙周治療配合使用。

嚴重牙周病患者治療后需每3-6個月進行專業(yè)維護，日常使用含氯己定的漱口水，選擇軟毛牙刷和牙縫刷清潔。戒煙限酒，控制血糖等系統(tǒng)性疾病，多攝入維生素C和鈣質(zhì)豐富的食物如西藍花、乳制品等。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動加重等情況應及時復診，避免骨質(zhì)持續(xù)破壞導致牙齒脫落。