跟腱斷裂縫合術(shù)后如何康復(fù)

跟腱斷裂縫合術(shù)后可通過階段性康復(fù)訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、穿戴支具、定期復(fù)查等方式促進恢復(fù)??祻?fù)過程需嚴格遵循醫(yī)囑,避免過早負重或劇烈運動導(dǎo)致二次損傷。
術(shù)后早期以被動活動為主,如踝泵運動幫助消腫。4-6周后逐步增加主動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,8周后可進行抗阻練習(xí)。12周后根據(jù)恢復(fù)情況引入慢跑等低強度運動。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行,避免跟腱過度牽拉。
超聲波治療能促進局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。低頻電刺激可預(yù)防肌肉萎縮,維持神經(jīng)肌肉控制能力。后期可結(jié)合水療利用浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,逐步恢復(fù)運動功能。
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛腫脹,必要時可使用注射用七葉皂苷鈉改善微循環(huán)。若存在感染風(fēng)險可能需短期使用抗生素如頭孢呋辛,嚴禁自行調(diào)整用藥方案。
術(shù)后初期需佩戴足踝固定支具保持跖屈位,4周后更換為可調(diào)節(jié)角度的行走靴。6周起逐步調(diào)整至中立位,穿戴時間需根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整,通常需維持8-12周。
術(shù)后第1、2、4、8、12周需進行超聲或MRI檢查評估愈合進度。醫(yī)生會根據(jù)纖維連接強度、瘢痕形成情況調(diào)整康復(fù)計劃,出現(xiàn)局部發(fā)熱、劇烈疼痛或異常響聲需立即就診。
康復(fù)期間應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入促進膠原合成。睡眠時抬高患肢高于心臟水平,日常活動使用拐杖分散負重。戒煙限酒避免影響血液循環(huán),保持傷口清潔干燥。心理上需建立合理預(yù)期,跟腱完全功能恢復(fù)通常需要6-12個月,期間應(yīng)避免急躁冒進。建議家屬協(xié)助記錄每日康復(fù)進展,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)療團隊溝通。
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