下肢發(fā)涼疼痛都有哪些原因呢

下肢發(fā)涼疼痛可能由血液循環(huán)障礙、神經(jīng)病變、腰椎疾病、血管炎癥、代謝性疾病等原因引起。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥或血栓形成會(huì)導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端供血不足,表現(xiàn)為間歇性跛行、靜息痛伴皮溫降低。早期可通過(guò)戒煙、控制血壓血脂改善,嚴(yán)重時(shí)需血管介入治療。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或坐骨神經(jīng)受壓時(shí),患者常主訴下肢麻木刺痛伴異常溫度覺(jué)。需嚴(yán)格控制血糖,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺可緩解癥狀,同時(shí)需排查椎間盤(pán)突出等壓迫因素。
腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)下肢放射性疼痛伴感覺(jué)異常。保守治療包括臥床休息、物理治療,保守?zé)o效者需考慮椎間孔鏡等微創(chuàng)手術(shù)。
血栓閉塞性脈管炎等血管炎性疾病可導(dǎo)致中小動(dòng)脈炎癥性狹窄,典型表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端缺血性疼痛、皮色蒼白。急性期需糖皮質(zhì)激素治療,晚期可能需血管旁路手術(shù)。
甲狀腺功能減退或雷諾綜合征患者因代謝率下降或血管痙攣,易出現(xiàn)肢體末端發(fā)涼。需針對(duì)原發(fā)病治療,如甲狀腺素替代療法,寒冷季節(jié)需加強(qiáng)肢體保暖。
日常應(yīng)注意下肢保暖避免受涼,適度進(jìn)行快走、騎自行車等有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。飲食宜低鹽低脂,多攝入深海魚(yú)類、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。吸煙者務(wù)必戒煙,糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)足部皮膚狀況。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)足部潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)血管外科就診。
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