肺結(jié)核和乙肝哪個(gè)更容易傳染
肺結(jié)核比乙肝更容易通過(guò)空氣傳播，但乙肝通過(guò)血液和體液傳播的傳染性更強(qiáng)。兩種疾病的傳播途徑和易感人群存在顯著差異，主要影響因素有病原體特性、傳播方式、環(huán)境條件和個(gè)體免疫力。
結(jié)核分枝桿菌在干燥痰液中可存活數(shù)月，而乙肝病毒在外界環(huán)境中存活時(shí)間較短。結(jié)核桿菌通過(guò)飛沫核實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)距離空氣傳播，單個(gè)帶菌飛沫即可引發(fā)感染；乙肝病毒需要直接接觸感染者血液或體液才能傳播，病毒載量高低直接影響傳染概率。
肺結(jié)核通過(guò)咳嗽產(chǎn)生的氣溶膠傳播，在密閉空間內(nèi)容易形成群體感染。乙肝主要通過(guò)母嬰垂直傳播、性接觸及醫(yī)療器械污染等途徑傳播，日常共餐或握手不會(huì)導(dǎo)致感染，但紋身、拔牙等有創(chuàng)操作存在風(fēng)險(xiǎn)。
通風(fēng)不良的集體居住環(huán)境會(huì)大幅提升肺結(jié)核傳播率，冬季室內(nèi)活動(dòng)增加時(shí)更易暴發(fā)流行。乙肝傳播受醫(yī)療操作規(guī)范程度影響更大，不規(guī)范注射和輸血曾是主要傳播渠道，現(xiàn)代醫(yī)療體系已大幅降低此類風(fēng)險(xiǎn)。
結(jié)核感染與細(xì)胞免疫功能密切相關(guān)，HIV感染者、糖尿病患者等免疫力低下人群易感性顯著增高。乙肝病毒感染后是否發(fā)病取決于機(jī)體免疫狀態(tài)，新生兒因免疫系統(tǒng)未成熟更易發(fā)展為慢性攜帶者。
肺結(jié)核預(yù)防需注重通風(fēng)消毒和早期隔離，卡介苗接種保護(hù)效果有限。乙肝疫苗可提供超過(guò)95%的保護(hù)率，規(guī)范接種能有效阻斷傳播鏈，暴露后注射免疫球蛋白也有預(yù)防作用。
保持室內(nèi)空氣流通、避免密切接觸呼吸道疾病患者可降低結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)。乙肝預(yù)防應(yīng)確保醫(yī)療器械嚴(yán)格消毒、避免共用剃須刀等個(gè)人物品，高危人群需定期檢測(cè)乙肝兩對(duì)半。兩種疾病患者均需保證充足營(yíng)養(yǎng)，肺結(jié)核患者應(yīng)增加高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)，乙肝患者需控制脂肪攝入減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，但急性期需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期體檢監(jiān)測(cè)病情變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療是控制傳染的關(guān)鍵。
