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髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么回事 詳述髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的3個原因

骨科編輯 醫(yī)心科普
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關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié) 發(fā)育

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能由遺傳因素、胎兒體位異常、關(guān)節(jié)囊松弛等原因引起,可通過物理治療、支具固定、手術(shù)矯正等方式治療。

1、遺傳因素

髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良具有家族聚集傾向,父母存在髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常時,后代發(fā)病概率明顯增高。此類患兒出生后需立即進行B超篩查,確診后可通過Pavlik吊帶進行早期干預(yù)。日常護理中家長需避免采用傳統(tǒng)蠟燭包包裹方式,應(yīng)保持嬰兒下肢自然屈曲外展體位。

2、胎兒體位異常

子宮內(nèi)胎位不正如臀位妊娠會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)持續(xù)處于異常應(yīng)力狀態(tài),影響髖臼正常發(fā)育。這類患兒出生后表現(xiàn)為大腿皮紋不對稱、下肢活動受限等癥狀。臨床常用蛙式石膏固定治療,家長需定期復(fù)查X線片觀察髖臼指數(shù)變化,護理時注意保持會陰清潔防止石膏污染。

3、關(guān)節(jié)囊松弛

母體雌激素水平過高會導(dǎo)致胎兒韌帶過度松弛,使股骨頭容易從髖臼脫出。這類患兒常伴隨其他關(guān)節(jié)過度伸展癥狀,治療需結(jié)合超聲波檢查結(jié)果選擇閉合復(fù)位或Salter骨盆截骨術(shù)。術(shù)后家長應(yīng)遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練,避免過早負重行走。

對于確診髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的嬰幼兒,建議家長每日進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,采用寬尿布維持下肢外展體位。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)補充維生素D和鈣質(zhì),促進骨骼發(fā)育。定期進行超聲或X線檢查監(jiān)測髖臼發(fā)育情況,6個月內(nèi)開始治療效果最佳。避免使用學(xué)步車等可能加重髖關(guān)節(jié)負荷的器具,學(xué)步期兒童建議選擇穩(wěn)定性好的學(xué)步鞋。

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