腎功能衰竭者尿少期不能吃什么

腎功能衰竭尿少期需嚴格限制高鉀、高磷、高鈉食物及液體攝入。主要禁忌包括高鉀水果、加工食品、動物內臟、濃湯及過量飲水。
香蕉、橙子、獼猴桃等水果鉀含量過高,尿少期腎臟排鉀能力下降,攝入后易引發(fā)高鉀血癥導致心律失常。可選擇蘋果、梨等低鉀水果,每日不超過200克,去皮切片后焯水可進一步減少鉀含量。
火腿、罐頭、速食面等含大量磷酸鹽添加劑和鈉鹽,會加重水鈉潴留和血磷升高。腎功能衰竭時磷酸鹽排泄障礙,血磷升高會加速腎性骨病,建議選擇新鮮食材自行烹飪。
豬肝、雞胗等內臟嘌呤和膽固醇含量極高,可能誘發(fā)痛風并加重血脂異常。尿少期代謝廢物蓄積,更需控制蛋白質總量,優(yōu)先選擇雞蛋清、魚肉等優(yōu)質蛋白,每日攝入量按0.6克/公斤體重計算。
肉湯、菌菇湯經(jīng)過長時間熬煮后含有大量嘌呤、鉀離子及氮質廢物,可能加重氮質血癥。建議用冬瓜、絲瓜等利尿蔬菜煮清湯,煮前焯水去鉀,每日液體攝入量需根據(jù)前日尿量加500毫升計算。
尿少期過量飲水會導致水腫、心衰等容量負荷過重表現(xiàn)。需記錄24小時出入量,飲水量控制在尿量加500毫升以內,包含食物中的水分。出現(xiàn)嚴重少尿時需醫(yī)療干預進行液體管理。
腎功能衰竭尿少期飲食需兼顧營養(yǎng)與安全,每日食鹽不超過3克,避免使用低鈉鹽(含鉀高)。烹飪時多用蒸煮方式,減少油脂攝入。定期監(jiān)測血鉀、血磷、肌酐等指標,出現(xiàn)惡心嘔吐或呼吸困難需立即就醫(yī)。可咨詢臨床營養(yǎng)師制定個體化食譜,必要時配合藥用碳片或磷結合劑等藥物治療。
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