爛牙會引起牙髓炎嗎 警惕齲齒拖出牙髓炎
爛牙可能會引起牙髓炎，齲齒長期不治療可能發(fā)展為牙髓炎。牙髓炎通常由細(xì)菌感染、物理刺激、化學(xué)刺激、免疫反應(yīng)、牙髓退變等因素引起。
1、細(xì)菌感染
齲齒形成的齲洞使細(xì)菌侵入牙髓，細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙髓組織導(dǎo)致炎癥。常見致病菌包括鏈球菌、乳酸桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)自發(fā)性疼痛、冷熱刺激敏感等癥狀。治療需清除感染源，可采用根管治療術(shù)或牙髓切斷術(shù)。常用藥物包括甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
2、物理刺激
深齲接近牙髓時(shí)，咀嚼壓力或溫度變化可能直接刺激牙髓。齲壞牙體組織變薄后，機(jī)械刺激易傳導(dǎo)至牙髓腔。臨床表現(xiàn)為咬合痛、短暫銳痛。治療需去除刺激因素，修復(fù)齲洞。嚴(yán)重者需進(jìn)行蓋髓術(shù)或活髓切斷術(shù)。
3、化學(xué)刺激
某些充填材料或消毒藥物可能對牙髓產(chǎn)生毒性作用。齲齒治療過程中使用的酸性蝕刻劑、樹脂單體等化學(xué)物質(zhì)可能通過牙本質(zhì)小管滲透刺激牙髓。表現(xiàn)為延遲性疼痛或過敏反應(yīng)。治療需更換生物相容性材料，必要時(shí)進(jìn)行牙髓治療。
4、免疫反應(yīng)
牙髓對細(xì)菌毒素產(chǎn)生免疫應(yīng)答時(shí)可能引發(fā)炎癥反應(yīng)。齲齒導(dǎo)致的慢性抗原刺激可引起牙髓血管擴(kuò)張、炎性細(xì)胞浸潤。癥狀包括持續(xù)性鈍痛、夜間痛。治療需控制感染，嚴(yán)重者需摘除牙髓。可配合使用頭孢克肟分散片、洛索洛芬鈉片、替硝唑片。
5、牙髓退變
長期齲壞可能導(dǎo)致牙髓營養(yǎng)不良性改變。隨著年齡增長，牙髓腔逐漸縮小，修復(fù)能力下降。深齲長期未治療時(shí)，牙髓可能發(fā)生纖維化或鈣化。臨床表現(xiàn)為牙髓活力測試異常。治療需根據(jù)牙髓狀態(tài)選擇保存或摘除方案。
預(yù)防牙髓炎需定期口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。日常使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。減少高糖飲食攝入，避免過硬食物造成牙體損傷。出現(xiàn)牙痛癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，避免使用患牙咀嚼。妊娠期、糖尿病等特殊人群更需注意口腔衛(wèi)生管理。
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