腳后跟凸起的骨頭按壓疼痛
關(guān)鍵詞：
疼痛
腳后跟凸起的骨頭按壓疼痛可能與跟骨骨刺、跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折等因素有關(guān)，可通過物理治療、藥物治療、局部封閉、矯形器具、手術(shù)治療等方式緩解。
1、跟骨骨刺：
長(zhǎng)期足部受力不均導(dǎo)致跟骨邊緣骨質(zhì)增生，形成骨刺壓迫周圍軟組織。典型表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動(dòng)后減輕。建議選擇足弓支撐鞋墊減輕壓力，超聲波治療可促進(jìn)炎癥吸收。
2、跟腱炎：
跟腱反復(fù)牽拉造成無(wú)菌性炎癥，常見于運(yùn)動(dòng)量突然增加人群。疼痛多位于跟骨后方，伴隨局部腫脹。急性期需制動(dòng)休息，冷敷每次15分鐘，慢性期可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練。
3、足底筋膜炎：
足底筋膜在跟骨附著處發(fā)生勞損性病變，疼痛呈針刺樣并向足底放射。晨起或久坐后癥狀加重，可通過筋膜球滾動(dòng)按摩、夜間夾板固定等方式改善。
4、跟骨滑囊炎：
跟骨與皮膚之間的滑囊因摩擦刺激產(chǎn)生炎癥，局部可見圓形隆起并有波動(dòng)感。需避免硬質(zhì)鞋幫摩擦，嚴(yán)重者可考慮穿刺抽液并注射消炎藥物。
5、跟骨骨折：
高處墜落等外傷導(dǎo)致跟骨完整性破壞，表現(xiàn)為劇烈疼痛伴明顯淤青。需通過X線確診，無(wú)移位骨折采用石膏固定，嚴(yán)重粉碎性骨折需手術(shù)復(fù)位。
日常應(yīng)選擇鞋跟高度2-3厘米的軟底鞋，避免赤足行走。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕足部負(fù)荷，建議進(jìn)行游泳、騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)。每日用溫水泡腳后涂抹潤(rùn)膚霜防止皮膚皸裂，睡前可做腳趾抓毛巾訓(xùn)練增強(qiáng)足底肌力。若疼痛持續(xù)超過兩周或影響正常行走，需及時(shí)就醫(yī)排除應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。
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