孩子反復(fù)起蕁麻疹是什么原因
孩子反復(fù)起蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、感染因素、物理刺激、藥物反應(yīng)、免疫異常等原因引起，可通過(guò)避免過(guò)敏原、抗組胺藥物治療、控制感染、調(diào)節(jié)免疫、物理防護(hù)等方式緩解。
1、食物過(guò)敏：
牛奶、雞蛋、海鮮等高蛋白食物是兒童常見(jiàn)過(guò)敏原，可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢，通常需通過(guò)血清特異性IgE檢測(cè)或食物回避試驗(yàn)確診。治療需嚴(yán)格規(guī)避過(guò)敏食物，急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。
2、感染因素：
鏈球菌性咽炎、幽門螺桿菌感染等慢性感染灶可能通過(guò)分子模擬機(jī)制誘發(fā)慢性蕁麻疹?；純撼０橛械蜔帷⒀释椿蚋雇窗Y狀，需通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確?？刂聘腥驹春螅s60%患兒蕁麻疹癥狀可自行緩解，必要時(shí)聯(lián)合使用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。
3、物理刺激：
寒冷、日光、壓力等物理因素可直接激活皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢，引發(fā)膽堿能性蕁麻疹。表現(xiàn)為受刺激部位出現(xiàn)點(diǎn)狀風(fēng)團(tuán)，嚴(yán)重者可伴發(fā)血管性水腫。建議穿著純棉衣物，避免突然冷熱刺激，癥狀明顯時(shí)可短期外用爐甘石洗劑緩解瘙癢。
4、藥物反應(yīng)：
青霉素類抗生素、非甾體抗炎藥等可能通過(guò)半抗原機(jī)制誘發(fā)藥疹性蕁麻疹。多在用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)，停藥后癥狀逐漸消退。需詳細(xì)記錄用藥史，必要時(shí)進(jìn)行皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，替代用藥可選擇頭孢類等低致敏性藥物。
5、免疫異常：
自身免疫性甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可能伴發(fā)慢性蕁麻疹，與抗IgE受體抗體產(chǎn)生有關(guān)。患兒往往伴有疲勞、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀，需檢測(cè)抗核抗體、甲狀腺功能等指標(biāo)?；A(chǔ)疾病控制后，頑固性蕁麻疹可考慮使用奧馬珠單抗等生物制劑。
日常需保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，避免使用羊毛毯等易積塵物品。飲食推薦小米粥、冬瓜等清淡食材，限制芒果、菠蘿等組胺含量高的水果?？蛇x擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，洗澡水溫控制在38℃以下。記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及持續(xù)時(shí)間，定期復(fù)查過(guò)敏原譜，病程超過(guò)6周需排查潛在系統(tǒng)性疾病。
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