小孩咳嗽后喘的厲害是什么原因

小孩咳嗽后喘得厲害可能由支氣管哮喘、急性支氣管炎、過敏性鼻炎、呼吸道合胞病毒感染、胃食管反流等因素引起。
咳嗽后喘息是支氣管哮喘典型表現(xiàn),氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致支氣管痙攣?;純撼0橐归g憋醒、運動后氣促,肺部可聞及哮鳴音。需通過肺功能檢查確診,長期控制需使用吸入性糖皮質(zhì)激素,急性發(fā)作時需配合支氣管擴(kuò)張劑緩解癥狀。
病毒感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,分泌物增多刺激氣道引發(fā)喘息。常見于嬰幼兒,表現(xiàn)為發(fā)熱、痰鳴音、呼吸頻率增快。輕癥可通過霧化吸入治療,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)三凹征等缺氧表現(xiàn)需及時就醫(yī)。
鼻后滴漏綜合征導(dǎo)致氣道刺激,合并氣道高反應(yīng)性時出現(xiàn)喘息?;純憾嘤腥啾?、陣發(fā)噴嚏等過敏史,過敏原檢測可明確病因。需規(guī)避過敏原并使用抗組胺藥物,嚴(yán)重時需鼻腔局部用激素。
該病毒易引發(fā)毛細(xì)支氣管炎,導(dǎo)致小氣道阻塞出現(xiàn)喘息。好發(fā)于2歲以下兒童,特征為呼吸急促、呼氣延長、肋間隙凹陷。需進(jìn)行病毒抗原檢測,重癥需住院氧療及支氣管舒張治療。
胃酸刺激氣道引發(fā)反射性支氣管收縮,常見于進(jìn)食后平臥時咳嗽喘息。多伴反酸、噯氣癥狀,24小時食管pH監(jiān)測可確診。需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢,少量多餐,必要時使用質(zhì)子泵抑制劑。
日常需保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨。飲食避免冰冷甜膩食物,推薦食用白蘿卜蜂蜜水、百合銀耳羹等潤肺膳食。觀察記錄喘息發(fā)作頻率與誘因,避免接觸二手煙、花粉等刺激物。急性發(fā)作時采取坐位前傾姿勢,持續(xù)喘息超過20分鐘或出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即急診。建議每半年進(jìn)行肺功能監(jiān)測,過敏體質(zhì)兒童需做特異性免疫治療評估。
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