肺癌外科手術(shù)術(shù)式主要有肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)、肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)及袖狀肺葉切除術(shù)五種。

適用于早期周圍型肺癌或肺功能較差患者，通過切除腫瘤及周圍少量正常組織實現(xiàn)治療目的。該術(shù)式創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對腫瘤大小和位置有嚴格要求，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

針對特定肺段的局限性腫瘤，可保留更多健康肺組織。手術(shù)需定位病變肺段血管和支氣管，術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險低于肺葉切除，但技術(shù)要求較高，需結(jié)合術(shù)中快速病理明確切緣陰性。

作為非小細胞肺癌的標準術(shù)式，完整切除病變肺葉及區(qū)域淋巴結(jié)。適用于腫瘤局限于單一肺葉且無遠處轉(zhuǎn)移者，術(shù)后五年生存率可達60%以上，需配合術(shù)后呼吸功能鍛煉。

用于中央型肺癌侵犯主支氣管或肺門結(jié)構(gòu)時，需評估對側(cè)肺功能儲備。術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、呼吸衰竭等并發(fā)癥，需嚴格掌握適應(yīng)癥，通常聯(lián)合術(shù)后輔助化療。

針對支氣管受累但未達主支氣管的中央型肺癌，切除病變支氣管后重建氣道。相比全肺切除能保留更多肺功能，需使用支氣管成形技術(shù)，術(shù)后需加強呼吸道管理。

術(shù)后康復(fù)期應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素C和鋅促進傷口愈合；逐步進行腹式呼吸訓(xùn)練和上肢功能鍛煉；避免吸煙及二手煙暴露，定期復(fù)查胸部CT和腫瘤標志物；出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛或呼吸困難需及時就診。根據(jù)病理分期制定個性化隨訪計劃，必要時聯(lián)合放療或靶向治療。