上頜骨骨折怎么治療 上頜骨骨折的三個(gè)療法詳述

上頜骨骨折可通過手法復(fù)位固定、頜間牽引固定、切開復(fù)位內(nèi)固定三種方式治療。上頜骨骨折通常由外傷撞擊、高處墜落、暴力打擊等原因引起。
適用于無明顯移位的線性骨折。通過專業(yè)手法將骨折斷端復(fù)位后,采用顱頜繃帶或牙弓夾板進(jìn)行外固定。治療期間需定期復(fù)查X線片觀察復(fù)位效果,固定時(shí)間一般為4-6周。該方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差,需配合流質(zhì)飲食避免咀嚼。
適用于伴有牙齒錯(cuò)位的骨折。通過上下頜牙齒間安置彈性牽引裝置,利用咬合關(guān)系引導(dǎo)骨折段復(fù)位。常配合頜間結(jié)扎鋼絲固定4-8周,期間需保持口腔清潔并使用專用沖洗器。該方法能恢復(fù)咬合功能但可能影響進(jìn)食。
適用于嚴(yán)重移位或多發(fā)性骨折。經(jīng)口腔或面部切口暴露骨折端,采用鈦板鈦釘進(jìn)行剛性內(nèi)固定。術(shù)后需抗感染治療,2周內(nèi)進(jìn)冷流食,6-8周避免劇烈運(yùn)動。該方法復(fù)位精確且穩(wěn)定性好,但存在手術(shù)創(chuàng)傷和植入物排斥風(fēng)險(xiǎn)。
骨折初期應(yīng)采用冰袋冷敷減輕腫脹,48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)血腫吸收??祻?fù)期需保持高蛋白高鈣飲食,如骨湯、奶制品、魚肉等,避免辛辣刺激食物??谇蛔o(hù)理使用生理鹽水漱口每日4-6次,睡眠時(shí)抬高床頭30度。骨折愈合后應(yīng)逐步進(jìn)行張口訓(xùn)練和面部肌肉按摩,定期復(fù)查觀察咬合功能恢復(fù)情況,3個(gè)月內(nèi)禁止參加對抗性運(yùn)動。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或固定裝置松動需立即就診。
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