右膝蓋半月板韌帶損傷怎么辦
右膝蓋半月板韌帶損傷可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。該損傷通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、先天發(fā)育異常、長(zhǎng)期勞損等原因引起。
1、休息制動(dòng)：
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié)4-6周，避免負(fù)重行走。抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，配合冰敷可減輕腫脹疼痛。日常使用拐杖輔助行走，防止二次損傷。
2、物理治療：
損傷48小時(shí)后可采用超聲波、微波等深部熱療促進(jìn)組織修復(fù)。急性期過(guò)后使用低頻脈沖電刺激維持肌肉張力，關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，逐步恢復(fù)屈伸功能。
3、藥物治療：
急性疼痛可選用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。
4、康復(fù)訓(xùn)練：
肌力恢復(fù)應(yīng)從等長(zhǎng)收縮開(kāi)始，逐步過(guò)渡到抗阻訓(xùn)練。平衡訓(xùn)練使用平衡墊或單腿站立改善本體感覺(jué)，水中運(yùn)動(dòng)可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)疼痛為度，每周遞增10%負(fù)荷。
5、手術(shù)治療：
Ⅲ度韌帶撕裂或半月板桶柄樣撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合修復(fù)，合并骨折時(shí)需行內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需持續(xù)康復(fù)6-12個(gè)月，運(yùn)動(dòng)員重返賽場(chǎng)前需通過(guò)功能性運(yùn)動(dòng)測(cè)試評(píng)估。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)更適合康復(fù)期。補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D維持骨骼強(qiáng)度，避免爬山、跳躍等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。選擇有緩沖功能的運(yùn)動(dòng)鞋，寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或突然卡頓需及時(shí)復(fù)查磁共振。
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