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非均一性紅細胞血尿的病因是什么

血液內科編輯 健康真相官
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關鍵詞： 血尿 紅細胞

非均一性紅細胞血尿可能由泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結石、腎小球疾病、腫瘤性病變、運動性血尿等原因引起。

1、泌尿系統(tǒng)感染：

泌尿系統(tǒng)感染是導致非均一性紅細胞血尿的常見原因，包括膀胱炎、腎盂腎炎等。病原體侵入泌尿系統(tǒng)后引發(fā)炎癥反應，導致黏膜充血水腫及毛細血管通透性增加，紅細胞通過受損的血管壁進入尿液中。這類血尿通常伴有尿頻尿急尿痛等癥狀，尿常規(guī)檢查可見白細胞升高。

2、泌尿系統(tǒng)結石：

泌尿系統(tǒng)結石在移動過程中可能劃傷尿路黏膜，造成機械性損傷出血。結石好發(fā)于腎盂、輸尿管等部位，引起的血尿多為突發(fā)性且伴有劇烈腰痛。結石成分分析顯示以草酸鈣結石最為常見，超聲檢查可明確結石位置和大小。

3、腎小球疾?。?/h3>

腎小球腎炎、腎病綜合征等腎小球疾病會導致基底膜損傷，紅細胞從腎小球濾過屏障漏出。這類血尿的特點是紅細胞形態(tài)多樣且伴有蛋白尿，需要進行腎穿刺活檢明確病理類型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)水腫、高血壓等全身癥狀。

4、腫瘤性病變：

泌尿系統(tǒng)腫瘤如膀胱癌、腎癌等可破壞局部血管導致血尿。腫瘤性血尿多為無痛性間歇發(fā)作，常見于中老年人群。膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤病灶，病理檢查能確定腫瘤性質和分期。早期診斷對預后至關重要。

5、運動性血尿：

劇烈運動后可能出現(xiàn)暫時性血尿，與腎臟血流動力學改變和機械性損傷有關。多見于長跑、足球等運動后，通常24-48小時內自行緩解。這類血尿需排除器質性病變，建議運動前充分熱身，避免過度疲勞。

出現(xiàn)非均一性紅細胞血尿時應及時就醫(yī)檢查，完善尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查明確病因。日常生活中需保持充足水分攝入，每日飲水量建議2000毫升以上，有助于稀釋尿液減少結晶形成。避免高鹽高脂飲食，限制動物蛋白攝入量，多食用新鮮蔬果。適度運動增強體質，但需避免劇烈運動誘發(fā)血尿。注意個人衛(wèi)生，預防泌尿系統(tǒng)感染。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在疾病。

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    iga腎炎用什么藥控制血尿
    回答：IgA腎炎是一種以IgA免疫復合物沉積為特征的腎小球疾病，常導致血尿的出現(xiàn)。控制血尿的治療方法包括一般治療和藥物治療?；颊咄ǔＰ枰菹?，避免過度勞累，并在飲食上注意低鹽、低脂和優(yōu)質低蛋白的攝入，同時密切監(jiān)測血壓。 1、一般治療：對于IgA腎炎患者，保持良好的生活習慣是非常重要的。休息能夠幫助身體恢復，而飲食方面的調整則有助于減輕腎臟負擔。低鹽飲食可以幫助控制血壓，低脂飲食則有助于改善血脂水平，而優(yōu)質低蛋白飲食可以減少腎臟的壓力。定期監(jiān)測血壓也是必要的，因為高血壓可能加重腎臟損傷。 2、藥物治療：當IgA腎炎患者出現(xiàn)血尿時，首先需要排查是否存在感染因素。若是細菌感染，可以在醫(yī)生指導下使用抗生素，如頭孢克肟或阿莫西林。如果是病毒感染，則可能需要抗病毒藥物，如利巴韋林或更昔洛韋?？刂蒲獕簩τ贗gA腎炎患者尤為重要，ACEI類和ARB類降壓藥，如卡托普利和纈沙坦，可以幫助管理血壓。如果患者出現(xiàn)水腫，利尿劑如氫氯噻嗪或呋塞米可能會被使用。糖皮質激素如醋酸潑尼松或地塞米松可以減緩病情進展。 3、其他治療：在上述治療無效的情況下，尤其是病情嚴重的患者，腎臟替代療法可能成為必要的選擇。這樣的治療可以幫助延緩腎功能的進一步惡化。 患者應及時就醫(yī)，專業(yè)的腎內科醫(yī)生會根據(jù)具體病情制定合適的治療方案。積極配合醫(yī)生的治療和定期復查是管理IgA腎炎的關鍵。保持健康的生活方式和遵循醫(yī)囑能夠幫助患者有效控制病情，改善生活質量。
    為什么老年人出現(xiàn)無痛血尿要高度重視
    回答：老年人出現(xiàn)無痛性肉眼血尿是膀胱癌的一個信號，要引起高度重視。老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，有時候吃點消炎藥或多喝水血尿就消失了。很多人認為疾病就治愈了，沒有引起足夠的重視，可能這個時候膀胱內已經(jīng)長了腫瘤，血尿是給了人們一個信號。等再次出現(xiàn)肉眼血尿的時候去醫(yī)院檢查，腫瘤已經(jīng)長的比較大，甚至出現(xiàn)了全身轉移，錯過了最佳的治療時機。所以老年人出現(xiàn)了無痛性肉眼血尿，一定要高度重視，必要時去醫(yī)院進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)及時治療，避免耽誤病情。
    膀胱癌患者血尿表現(xiàn)為啥
    回答：膀胱癌可以合并膀胱內發(fā)生感染。膀胱癌血尿最典型的特點是間歇、全程、無痛、肉眼血尿。膀胱癌出現(xiàn)血尿的原因:膀胱癌的惡性病灶在進展過程中會出現(xiàn)中心壞死而表現(xiàn)為出血，出血混雜在尿液中就可以表現(xiàn)為血尿，出血量比較大的患者可以造成貧血或者血凝塊形成等。
    膀胱癌早期肉眼血尿
    回答：膀胱癌的初始癥狀是血尿，血尿主要表現(xiàn)為全程無痛性肉眼血尿，血尿可能是間斷性。膀胱癌早期癥狀是血尿，血尿有兩種:肉眼血尿和顯微鏡血尿，肉眼血尿是指可以直接用眼睛看到的血色尿，顯微鏡下血尿是指在顯微鏡下尿液中存在紅細胞。膀胱癌的血尿沒有疼痛感跟泌尿系統(tǒng)感染或泌尿結石造成的血尿很清楚的就可以區(qū)分開，有的疾病血尿只在小便初始或終末才會表現(xiàn)出。
    血尿能自愈嗎
    回答：血尿一般不能自愈。血尿常見的原因以及處理方法如下： 一、尿路結石，當結石卡在輸尿管或尿道時，容易劃破管壁引起出血。這種情況一般需要通過手術將石頭取出。 二、腎臟病變導致腎臟的濾過功能下降，血液中的紅細胞大量漏出到尿液中，也會引起血尿。常見的疾病有急性腎小球腎炎、IgA腎病，這種情況也需要積極治療，避免延誤病情，轉化成慢性病變。 三、泌尿系腫瘤，常見的有腎臟腫瘤、輸尿管腫瘤、膀胱腫瘤，這種情況一經(jīng)發(fā)現(xiàn)需要積極治療，避免腫瘤體積增大或者發(fā)生轉移。
    尿常規(guī)未受損紅細胞是什么意思
    回答：尿常規(guī)未受損紅細胞是指尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)未受損紅細胞，它主要是非腎小球源性疾病導致的，如泌尿道急性或慢性感染；腎盂、輸尿管、膀胱結石等。 尿常規(guī)紅細胞形態(tài)可分為兩大類，一類是受損紅細胞，另一類是未受損紅細胞。 受損紅細胞是指紅細胞大小不一，形態(tài)多樣。而未受損紅細胞是指尿液中紅細胞大小較一致，紅細胞直徑6~8um，血紅蛋白含量正常，呈微黃色，與血液中正常紅細胞大小相似，整個尿標本中紅細胞形態(tài)不超過2種。 如果發(fā)現(xiàn)未受損紅細胞，必須時需要完善血常規(guī)、B超等檢查，明確具體原因。
    紅細胞增多癥要怎么治療
    回答：紅細胞增多癥首先要明確它是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，要做骨髓穿刺的檢查、基因學的檢查，明確病因以后要做相應的治療。它是一個高粘滯血癥的病，可以用阿司匹林來抑制細胞的聚集，減輕血栓的發(fā)生率，還可以用活血化瘀的中藥來達到相同的作用，同時還可以通過中藥來調節(jié)病人的體質，比如病人是肝陽上亢體質，面紅耳赤、高血壓、頭暈，可以用中藥來調理，讓這些癥狀減輕。老年人有紅細胞增多，還可以用抑制紅細胞生長的藥，這樣的藥擅自用會有危險，所以一定要聽醫(yī)生的指導。
    尿檢紅細胞650個/uI嚴重嗎
    回答：尿檢紅細胞650個/uI是比較嚴重的。 正常情況下，只能在尿液中檢測到0-3個紅細胞，如果超過3個及以上則可診斷為血尿。而尿檢紅細胞650已經(jīng)顯著高于正常范圍，此時表現(xiàn)為尿液發(fā)紅，肉眼便可明顯看見血尿。這一情況很可能是由于身體某處正在出血導致的，而且出血量還比較大。 建議患者立即遵醫(yī)囑進行進一步檢查，明確出血部位，進行止血治療，一定不要自己盲目用藥止血來減輕血尿癥狀。若是膀胱出血，因為腫瘤導致的，那么需要切除腫瘤才能從根本解決血尿問題。
    紅細胞增多吃什么能改善癥狀
    回答：出現(xiàn)的頭暈、眼花、血壓高、面紅耳赤這些癥狀呢，我們說藥食同源，可以根據(jù)病人的體質，比如說肝陽上亢可以通過疏肝理氣的中藥，活血化瘀來減輕他的這些癥狀，然后預防高血栓的發(fā)生。所以中醫(yī)中藥在治療紅細胞增多癥方面還是有很大的優(yōu)勢。因為治療紅細胞增多癥的藥像阿司匹林，像強激尿這些藥還是有一定的副作用。有的病人吃阿司匹林以后黏膜損傷會出血甚至影響飲食，強激尿在降紅細胞的同時也降白細胞和血小板它是一個雙刃劍，而且同時它長久服用可能會引起第二腫瘤。所以可以通過中醫(yī)中藥來減輕癥狀來減少它的致殘率，所以中醫(yī)中藥在治療骨髓增殖性腫瘤方面還是比較有優(yōu)勢的。
    血尿是紅細胞大于幾個
    回答：血尿是指紅細胞大于三個及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個紅細胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導致，也可能是因為服用了某些藥物或外傷所引起，需要根據(jù)引起的病因針對性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復查，及時了解病情恢復情況。同時也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。
    血尿是紅細胞大于幾個
    回答：血尿是指紅細胞大于三個及以上，需要及早治療。 血尿是指在高倍鏡下發(fā)現(xiàn)離心沉淀尿中有≥3個紅細胞，這是泌尿系統(tǒng)疾病的常見癥狀。引起尿血原因是比較多的，可能是膀胱炎、尿路感染、腎結石、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎部腫瘤等疾病所導致，也可能是因為服用了某些藥物或外傷所引起，需要根據(jù)引起的病因針對性治療。 在治療過程中，患者一定要注意多喝水，多休息，避免過度勞累，定期到醫(yī)院復查，及時了解病情恢復情況。同時也要忌煙忌酒，以減少對腎臟損傷。
    腎結核血尿的特點
    回答：血尿是腎結核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。 腎結核患者的血尿既可來自膀胱病變，也可來自腎臟。膀胱病變引起的血尿為終末血尿，患者在排尿的開始和中間都沒有血尿，只有在排尿快結束時才會出現(xiàn)血尿。 而當血尿來源于腎臟時，患者則會出現(xiàn)全程血尿。在長期出現(xiàn)血尿、膀胱刺激癥時，建議患者及時就醫(yī)，明確診斷后再積極治療。最好不要拖延，以免加重病情。 血尿是腎結核的典型癥狀之一，常與尿頻、尿急、尿痛等癥狀同時出現(xiàn)。絕大多數(shù)患者的血尿為顯微鏡血尿或者是輕度的肉眼血尿，只有少數(shù)患者的血尿呈明顯的肉眼血尿。
    膀胱炎患者也會出現(xiàn)血尿嗎
    回答：膀胱炎患者可能會出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者的炎癥發(fā)生以后，有一些患者不僅出現(xiàn)尿頻、尿急、下腹疼痛，還可能出現(xiàn)血尿。膀胱炎患者首先會發(fā)生尿頻、尿急、尿痛的癥狀，如果沒有及時治療，再加上飲水少或者機體抵抗力差，出現(xiàn)血尿的情況下應該及時到醫(yī)院規(guī)范治療。
    腎癌會引起血尿嗎
    回答：腎癌可以引起血尿。早期腎癌有可能出現(xiàn)尿潛血陽性，大多沒有臨床癥狀，隨著病情的進展，可以出現(xiàn)肉眼血尿，已經(jīng)進入了中晚期失去了最佳治療的時間。一旦確定腎癌沒有發(fā)生遠處轉移，需要及時手術治療，術后配合放化療是可以治愈或是延長生命。遺傳、長期吸煙、肥胖、長期接觸有毒的物品，或是女性雌激素水平偏高，或是使用相關影響腎臟的藥物，都有可能導致腎癌的發(fā)生。晚期腎癌預后比較差，術后并發(fā)癥和死亡率都比較高。如果是晚期腎癌盡量以保守治療為主，避免導致癌細胞擴散加快患者死亡的風險。
    血紅細胞是什么
    回答：血紅細胞，又稱為紅細胞，是體內血液中數(shù)量最多的細胞類型，因其紅色而得名。直徑約6-8μm，主要功能在于運輸氧氣和二氧化碳。血紅細胞數(shù)量的正常與否直接關系到人體的健康狀況。若數(shù)量過低，可能導致面色蒼白、頭暈乏力、失眠等現(xiàn)象；反之，若數(shù)量過高則可能導致缺氧。因此，維持血紅細胞數(shù)量在正常范圍內對于保持人體正常生理功能至關重要。為了維持血紅細胞數(shù)量的穩(wěn)定，建議調整飲食結構，以清淡、易消化為主，增加富含維生素的食物攝入，戒煙戒酒，并養(yǎng)成良好的生活習慣，如保證充足的休息、避免熬夜，適量參與戶外活動如散步、慢跑等，以增強體質。同時，定期進行健康檢查也是維持血紅細胞健康狀態(tài)的重要措施。
    紅細胞偏高是貧血嗎
    回答：紅細胞偏高并非貧血癥狀，單純的紅細胞升高通常無臨床意義，貧血患者則會表現(xiàn)出紅細胞和血紅蛋白、血小板等指標下降，伴隨頭暈、心慌、胸悶、乏力及面色蒼白等現(xiàn)象。建議在出現(xiàn)明顯不適時及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑口服葉酸、硫酸亞鐵片等藥物治療。日常生活中，紅細胞偏高者應調整生活習慣，保持良好作息，多飲水促進新陳代謝，以清淡飲食為主，避免高鹽、高油食物，適量運動以增強免疫力。
    紅細胞是血細胞嗎
    回答：紅細胞，作為血細胞的一種，是人體中數(shù)量最多的細胞，主要功能在于通過血液運輸氧氣和二氧化碳。其顏色變化能反映運輸?shù)臍怏w類型，同時具有一定的免疫功能。紅細胞的異常可能提示泌尿系感染或結石等問題，因此，出現(xiàn)異常應及時就醫(yī)，并注意飲食健康，避免刺激性食物。
    腎結石引起血尿怎么辦
    回答：腎結石引起血尿需要及時地進行排石治療。腎結石引起血尿需要及時到泌尿外科完善泌尿系統(tǒng)B超檢查，確診結石的位置，以及結石的大小。對于小于0.5cm以下的腎結石，可以通過大量喝水，多做跳躍運動，通過尿液的沖洗作用，可以促進結石排入到輸尿管，然后排入膀胱，尿道排出體外。如果大于0.5cm的結石，可以服用排石藥物，也可以采取體外沖擊碎石術，把結石粉碎后，通過尿液排出。但如果排血尿比較嚴重，需要住院進行留置導尿管，做膀胱沖洗治療。同時還要給予止血藥物治療，包括應用抗生素進行預防感染，一般效果還是不錯的。
    無痛血尿是癌癥嗎
    回答：考慮患者的癥狀，是患有膀胱癌的可能性比較大。建議患者可以去正規(guī)的醫(yī)院接受尿常規(guī)檢查、腫瘤標志物檢查、腹部和B超盆腔檢查，能夠有效的確診是否患病。如果明確患有膀胱癌后，患者可以選擇手術的方式進行治療。手術后建議患者搭配放化療的方式進行輔助治療，可以鞏固手術的治療效果。在患病期間，還需要多飲水，保持自身的水分充足。
    腎積水會有血尿嗎
    回答：腎積水一般不會直接引起尿血。腎積水是一種繼發(fā)性病變，應該要首先明確是什么原因導致的腎積水，常見的是腎、輸尿管結石引起的腎積水，很容易導致腎臟粘膜或者輸尿管粘膜破裂，這時常伴隨尿血的情況。還要排除泌尿系感染引起的血尿和外傷性血尿的情況。如果是結石引起的腎積水，通過解除尿路梗阻以后，腎積水伴隨血尿的問題也就是隨之消退。如果感染引起的腎積水，經(jīng)過抗感染治療后也會好轉。還有一部分患者是因為泌尿系統(tǒng)腫瘤所導致的積水，這個時候也可能會伴隨有血尿。因此治療的時候注意針對不同的病因，選擇合適的方案，這樣治療效果才會更好。
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