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胰腺體尾部占位病變是什么意思

消化內(nèi)科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 胰腺

胰腺體尾部占位病變指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的胰腺體部或尾部異常組織增生,可能由胰腺囊腫、胰腺炎性假瘤、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤、胰腺癌等疾病引起。

1、胰腺囊腫:

胰腺囊腫是胰腺內(nèi)充滿液體的囊性結(jié)構(gòu),多為良性病變。單純性囊腫通常無(wú)癥狀,偶發(fā)腹痛或壓迫癥狀。復(fù)雜性囊腫可能伴隨感染或出血,需通過(guò)超聲、CT或MRI明確性質(zhì)。無(wú)癥狀小囊腫可定期觀察,較大囊腫或出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切除。

2、胰腺炎性假瘤:

慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致局部纖維組織增生,形成類(lèi)似腫瘤的炎性包塊。患者常有長(zhǎng)期飲酒史或膽道疾病史,表現(xiàn)為上腹隱痛、消化不良。影像學(xué)可見(jiàn)邊界不清的占位,血清CA19-9輕度升高。治療以控制胰腺炎為主,包括戒酒、胰酶替代和疼痛管理。

3、胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:

起源于胰腺內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤,多數(shù)生長(zhǎng)緩慢。功能性腫瘤可分泌激素導(dǎo)致特定綜合征,如胰島素瘤引起低血糖。無(wú)功能性腫瘤通常因壓迫癥狀或偶然檢查發(fā)現(xiàn)。增強(qiáng)CT或核素顯像有助于診斷,治療方式包括手術(shù)切除、靶向藥物或肽受體放射性核素治療。

4、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀黏液瘤:

一種起源于胰管的癌前病變,特征為胰管擴(kuò)張和黏液分泌。常見(jiàn)癥狀包括反復(fù)腹痛、脂肪瀉或糖尿病。影像學(xué)顯示胰管囊狀擴(kuò)張伴壁結(jié)節(jié),內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)乳頭狀突起。建議手術(shù)切除以防止惡變,術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪。

5、胰腺癌:

胰腺體尾部惡性腫瘤早期癥狀隱匿,進(jìn)展后可出現(xiàn)腰背部疼痛、消瘦、黃疸等。CT檢查可見(jiàn)不規(guī)則占位伴周?chē)?rùn),CA19-9顯著升高。確診需病理活檢,治療方案取決于分期,可能包括根治性手術(shù)、化療或放療。預(yù)后與早期診斷密切相關(guān)。

發(fā)現(xiàn)胰腺占位病變后應(yīng)完善腫瘤標(biāo)志物、增強(qiáng)CT或MRI等檢查明確性質(zhì)。日常生活中需避免高脂飲食和酒精攝入,戒煙并控制血糖。定期進(jìn)行腹部超聲監(jiān)測(cè)病變變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、體重下降等癥狀時(shí)及時(shí)就診。保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,消化功能受影響時(shí)可選擇低纖維、高蛋白飲食補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

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    回答:
    重癥胰腺炎能活多久
    回答:重癥胰腺炎這個(gè)疾病的治療效果主要是跟導(dǎo)致胰腺炎的病因、疾病發(fā)現(xiàn)的是否及時(shí),治療的是否及時(shí)以及胰腺炎的嚴(yán)重程度有很大的相關(guān)性。如果是臨床癥狀比較輕的胰腺炎治療的又比較及時(shí),經(jīng)過(guò)對(duì)癥治療后有部分病人可以完全恢復(fù)到正常,不留任何后遺癥。 如果說(shuō)是重癥胰腺炎,同時(shí)合并了重癥的感染,多器官功能不全,疾病發(fā)現(xiàn)或治療的不及時(shí),這個(gè)預(yù)后是相對(duì)比較差的。重癥胰腺炎目前的死亡率仍比較高,要充分的引起病人和家屬的重視,也要充分的理解醫(yī)生能夠做到的是盡自己最大的努力來(lái)挽救每一個(gè)生命。
    慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎
    回答:慢性胰腺炎目前為止沒(méi)有做過(guò)這方面的統(tǒng)計(jì),歐美國(guó)家的統(tǒng)計(jì)十萬(wàn)個(gè)里面,5%-8%之間得慢性胰腺炎,國(guó)外統(tǒng)計(jì)比較多一點(diǎn),國(guó)內(nèi)目前為止還沒(méi)有做過(guò)這方面的統(tǒng)計(jì),當(dāng)然它的癌變率大概8%-10%左右,慢性胰腺炎的病例轉(zhuǎn)變?yōu)橐认侔?,那么胰腺癌要做監(jiān)測(cè)第一個(gè)、就是定期的隨訪,要隨訪B超或者CT還有超聲內(nèi)鏡,第二、就是血的檢查,有個(gè)CN199的指標(biāo)可以來(lái)判斷有沒(méi)有胰腺癌變,慢性胰腺炎是結(jié)構(gòu)上、功能上發(fā)生了改變,急性胰腺炎只能說(shuō)是整個(gè)的腫脹了不會(huì)產(chǎn)生結(jié)構(gòu)上改變,如果來(lái)勢(shì)兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變,但是它后期可能會(huì)產(chǎn)生慢性胰腺炎,兩者之間還是有很大差別的,從臨床上來(lái)說(shuō)是急性胰腺炎來(lái)勢(shì)兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐,慢性胰腺炎其實(shí)是慢性疼痛持續(xù)的改變,癥狀還是有很大差異的。
    胰腺尾部占位能活多久
    回答:胰腺尾部占位一般情況下能活3個(gè)月到5年左右的時(shí)間,但也有可能不會(huì)影響個(gè)人生命,與病情嚴(yán)重程度以及治療措施有關(guān)。 胰腺尾部占位有可能是良性占位,還有可能是惡性占位。如果患者只是出現(xiàn)了良性占位,而且及時(shí)通過(guò)手術(shù)、化療或者放療的方式進(jìn)行了積極的治療,病情一般會(huì)得到有效的控制,甚至還可以完全的治愈,正常情況下是不會(huì)影響個(gè)人生命壽命的。 如果胰腺尾部占位,出現(xiàn)的是惡性占位,通過(guò)積極治療的方式,使惡性腫瘤細(xì)胞的轉(zhuǎn)移速度以及擴(kuò)散速度減緩,那么存活時(shí)間就會(huì)比較久,有可能可以活到5年左右的時(shí)間。但如果患者出現(xiàn)了惡性占位的情況,也沒(méi)有得到積極有效的治療,就有可能會(huì)使惡性腫瘤細(xì)胞逐漸轉(zhuǎn)移以及擴(kuò)散到其他部位,逐漸的影響個(gè)人生命安全,一般情況下只能夠活三個(gè)月左右的時(shí)間。
    治療重癥急性胰腺炎的原則是什么
    回答:
    胰腺囊腫術(shù)后如何護(hù)理
    回答:胰腺囊腫術(shù)后的護(hù)理主要有: 1、首先觀察患者的生命體征,包括血壓、心率、脈搏、體溫等; 2、給患者勤拍背,鼓勵(lì)患者咳痰,鼓勵(lì)患者勤翻身、活動(dòng)雙下肢、盡早下地活動(dòng),這些措施一方面可防止肺部感染、血栓形成,也可防止術(shù)后腸粘連,有利于患者早期進(jìn)食,早期恢復(fù); 3、胰腺囊腫術(shù)后易發(fā)生胰漏的并發(fā)癥,需觀察引流液的顏色及量,也可通過(guò)化驗(yàn)檢查引流液性狀; 4、患者出院后主要是生活上的護(hù)理,飲食要吃易消化的高蛋白飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,避免劇烈活動(dòng)。
    慢性胰腺炎用藥注意事項(xiàng)有哪些
    回答:
    胰腺占位病變什么意思
    回答:胰腺占位病變什么意思:胰腺占位病變一般情況下指的就是胰腺腫瘤。占位病變是影像學(xué)檢查的一個(gè)診斷名詞,指的就是進(jìn)行影像學(xué)檢查的時(shí)候,組織器官內(nèi)出現(xiàn)了多余的組織,占據(jù)了組織器官的部分位置,一般情況下指的都是腫瘤。胰腺占位病變只是一個(gè)大體的診斷,只是考慮胰腺內(nèi)有腫瘤,并不能決定腫瘤的具體性質(zhì)。所以患者還需要到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,必須要明確腫瘤的性質(zhì),才能選擇合適的方法進(jìn)行治療?;颊咂綍r(shí)要注意飲食,不能吃過(guò)度油膩的食物。
    急性胰腺炎如何護(hù)理
    回答:除了醫(yī)生護(hù)士對(duì)于病人的護(hù)理之外病人家屬對(duì)于病人的護(hù)理也是比較重要的,除了日常生活的護(hù)理之外其他方面,家里人應(yīng)該注意觀察病人的病情,比如說(shuō)他有沒(méi)有發(fā)熱有沒(méi)有心慌憋氣這些情況,有沒(méi)有腹脹的情況等等,要及時(shí)的跟醫(yī)生和護(hù)士溝通,另外要配合記錄病人的引流量,比如說(shuō)如果有胃管引流的話要注意記錄引流量,注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的,單純依靠護(hù)工去護(hù)理或者說(shuō)護(hù)士的護(hù)理可能都沒(méi)有家屬來(lái)的那么精心,另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重,可能病人比較煩燥或者他對(duì)于這個(gè)疾病的預(yù)后比較擔(dān)心,那么這個(gè)時(shí)候要注意對(duì)患者進(jìn)行心理方面的支持。
    重癥急性胰腺炎的現(xiàn)代治療
    回答:重癥急性胰腺炎現(xiàn)代治療,除了一般的常規(guī)的,就是我們胰腺的靜息狀態(tài)。傳統(tǒng)治療方式之外,更重要的就是對(duì)重癥急性胰腺炎,它的發(fā)生的病理生理過(guò)程,現(xiàn)在越來(lái)越明亮,機(jī)制是比較清楚,在這個(gè)過(guò)程中怎么去阻斷,危重狀態(tài)是非常非常重要的。首先就是休克的糾正,通過(guò)現(xiàn)代的血流動(dòng)力學(xué),這樣一些監(jiān)測(cè)和治療技術(shù),對(duì)患者的整個(gè)休克,進(jìn)行精確的定量和復(fù)蘇。從而改善患者全身的組織灌注減少氧載的發(fā)生,進(jìn)而去阻斷多器官功能障礙,到多器官功能衰竭。這樣一個(gè)病理生理發(fā)展過(guò)程,已經(jīng)取得了顯著的成果。
    常見(jiàn)的胰腺炎有哪些問(wèn)題
    回答:
    胰腺炎恢復(fù)期能吃魚(yú)嗎
    回答:胰腺炎恢復(fù)期可以吃魚(yú)肉,因?yàn)轸~(yú)肉是一種含蛋白較高的食物,可以補(bǔ)充人體的能量,且可以提高患者的免疫力。特別是對(duì)于低蛋白血癥,營(yíng)養(yǎng)不良的患者,可以通過(guò)高蛋白飲食,增強(qiáng)免疫力,更好地恢復(fù)病情,且魚(yú)肉是一種比較容易消化的食物。 胰腺炎恢復(fù)期患者可以多食用一些含纖維、微量元素較高的食物,如新鮮的蔬菜、水果,這些食物可以促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),有利于解出大便,防止腸梗阻發(fā)生。當(dāng)然也可以通過(guò)腹部的按摩或盡早下床活動(dòng),從而促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),達(dá)到相同的效果。
    如何預(yù)防ERCP術(shù)后胰腺炎
    回答:金屬覆膜支架和金屬裸支架,它的區(qū)別就在于裸支架上蓋裹了一層膜,就叫覆膜支架,否則的話就叫裸支架。還有一種半覆膜支架,就是說(shuō)支架的兩端,2公分之內(nèi)是空的,就單純是支架不覆膜,剩下的地方全部都覆膜,這是半覆膜支架。我們要考慮,支架放進(jìn)去以后,要防止腫瘤組織往里長(zhǎng),就要放附膜的。如果以后這個(gè)支架還想往出拔,幾個(gè)月以后還想往出拔,還是要放置全覆膜的這種支架。
    什么是輕型胰腺炎
    回答:從學(xué)科上劃分如果是輕型胰腺炎一般就是說(shuō)屬于消化內(nèi)科,病人入院之后需要住院治療,僅僅需要消化道充分休息給點(diǎn)制酸、抑制胃酸、抑酸藥、消炎藥、抑制胰液分泌的藥讓胃腸道充分休息。同時(shí)靜脈里給一些營(yíng)養(yǎng)支持,保證病人的這個(gè)機(jī)體的這個(gè)營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),一般是自限性疾病大概一周左右,病人自己就慢慢就恢復(fù)了,腹痛的癥狀和這個(gè)炎癥的表現(xiàn),都會(huì)慢慢恢復(fù)從CT上看,也就是胰腺僅僅是腫脹周?chē)赡苡猩倭康囊后w的滲出,但是隨著這個(gè)病情的恢復(fù),慢慢的這些影像學(xué)資料,也是逐步好轉(zhuǎn)的這是輕型胰腺炎。一句話總結(jié)就是說(shuō),自限性疾病大概一周多,只要是合理治療充分休息就能夠治愈。
    如何避免急性胰腺炎復(fù)發(fā)
    回答:第一,如果第一次發(fā)生這個(gè)膽源性胰腺炎,我們要根據(jù)您的恢復(fù)情況,我們是不是將積極地對(duì)于膽源性胰腺炎的因素,比如膽結(jié)石、膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石進(jìn)行治療,清除到這個(gè)誘發(fā)因素,那么對(duì)于脂肪性胰腺炎,高血脂引起的胰腺炎,我們要控制血脂,甚至吃一些個(gè)降低血脂的藥物來(lái)達(dá)到降血脂的目的。同時(shí)飲食上要注意不要吃高血脂的食物。實(shí)際上對(duì)于發(fā)生胰腺炎以后,它屬于叫禁食不禁藥,清胰湯的主要還是抑制,原則上還是抑制這個(gè)胰液分泌來(lái)促進(jìn)胃腸道運(yùn)動(dòng)。促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng),這是中藥方面的主要的原則。
    胰腺在哪個(gè)部位
    回答:胰腺是一個(gè)狹長(zhǎng)的腺體,也是人體最大的一個(gè)分泌腺,它位于腹膜后,是人體最大的消化腺,向左橫跨第一到第二腰椎平面的前方。如果以肚臍作一個(gè)橫軸和縱軸,將整個(gè)腹部分為四個(gè)區(qū)域,胰腺就在左上腹部。 而人為的將胰腺又分成四個(gè)部分,胰頭、胰頸、胰體和胰尾,胰腺又具有兩個(gè)分泌功能。第一、外分泌功能,它主要分泌胰液,主要參與食物的消化,包括脂肪、蛋白質(zhì),還有我們糖的消化。二是胰腺的內(nèi)分泌功能,它分泌胰島素、胰高血糖素、生長(zhǎng)抑素以調(diào)節(jié)人體的生理代謝。
    胰腺炎有哪些危害
    回答:胰腺炎有輕型的和重型的,輕型的可以導(dǎo)致胰腺局部的水腫滲出,可以引起腹部腹脹,可以引起局部感染,甚至導(dǎo)致穿孔,但是輕型的通過(guò)處理不會(huì)危及到生命,只要處理及時(shí)。那么重型,往往就容易危及到生命,它一些嚴(yán)重的并發(fā)癥,多臟器功能衰竭,最常見(jiàn)的呼吸衰竭,循環(huán)系統(tǒng)的衰竭,可能出現(xiàn)心臟停跳,還可能出現(xiàn)全身的膿毒血癥。如果重型得不到及時(shí)控制,病人會(huì)在短期內(nèi)迅速的出現(xiàn)多米諾骨牌似的反應(yīng),很快死亡。
    胰腺假囊腫容易與哪些疾病混淆?
    回答:胰腺假性囊腫須與胰腺膿腫和急性胰腺蜂窩織炎鑒別。伴隨膿腫的病人常有感染表現(xiàn)。偶爾,假性囊腫可表現(xiàn)為體重下降、黃疸和觸及無(wú)痛性腫大的膽囊,常首先考慮為胰腺癌。CT掃描顯示病變?yōu)橐盒?,提示為胰腺囊腫可做出正確診斷。增生性囊腫,還有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,約占胰腺囊性病變的5%,術(shù)前應(yīng)與胰腺假性囊腫鑒別。其確切的鑒別診斷主要依靠術(shù)中的肉眼觀察和活檢來(lái)確定。 有時(shí),特別是無(wú)明顯胰腺炎或胰腺外傷史時(shí),除應(yīng)與真性囊腫及腹部其他囊腫、實(shí)性腫塊鑒別外,還應(yīng)與胰腺膿腫相鑒別。胰腺膿腫常伴高熱、全身中毒癥狀及白細(xì)胞升高,囊液革蘭染色及培養(yǎng)有助于診斷,若為膿性囊液,則診斷明確。
    胰腺略飽滿是什么病
    回答:胰腺略飽滿,通常是指相較于同年齡段的人,胰腺的形態(tài)呈現(xiàn)一種飽滿的狀態(tài),但并不代表這個(gè)胰腺有一定的疾病,因此需要綜合其他的檢查,來(lái)判斷飽滿的胰腺是否呈現(xiàn)一種疾病的狀態(tài)?;颊叩呐R床癥狀,實(shí)驗(yàn)室的檢查,以及進(jìn)一步的影像學(xué)檢查,對(duì)于這種飽滿的胰腺是否呈現(xiàn)疾病的狀態(tài)是至關(guān)重要的。因此說(shuō)胰腺略飽滿不用緊張,可以進(jìn)一步的檢查來(lái)明確。
    胰腺回聲增強(qiáng)是怎么回事
    回答:

    醫(yī)院動(dòng)態(tài)

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