骨質疏松的診斷通常需進行骨密度檢測、X線檢查及實驗室檢查三項核心項目。骨密度檢測是金標準，X線檢查輔助觀察骨質結構，實驗室檢查排除繼發(fā)性病因。

1、骨密度檢測：

雙能X線吸收測定法（DXA）是診斷骨質疏松的首選方法，通過測量腰椎和髖部的骨礦物質密度，計算T值判斷骨質狀況。T值≤-2.5可確診骨質疏松，-1.0至-2.5提示骨量減少。該檢查無創(chuàng)、輻射量低，可重復用于療效監(jiān)測。

2、X線檢查：

普通X線片可發(fā)現(xiàn)椎體壓縮性骨折等骨質疏松晚期表現(xiàn)，但對早期診斷敏感性不足。胸腰椎側位片能評估椎體形態(tài)改變，如魚椎樣變形或楔形變。X線檢查更適合篩查骨折風險，需結合骨密度結果綜合判斷。

3、實驗室檢查：

包括血鈣、磷、堿性磷酸酶等基礎代謝指標，以及25-羥維生素D、甲狀旁腺激素等內分泌檢測。這些檢查可鑒別繼發(fā)性骨質疏松，如甲狀腺功能亢進或維生素D缺乏癥。骨代謝標志物如β-膠原降解產物可動態(tài)評估骨吸收狀況。

日常需保證每日1000-1200毫克鈣攝入，優(yōu)選乳制品、豆制品及深綠色蔬菜；每周3次30分鐘負重運動如快走、跳舞可刺激骨形成；避免吸煙酗酒，65歲以上人群建議每年篩查骨密度。出現(xiàn)駝背、身高縮短等體征時應及時就醫(yī)，長期服用糖皮質激素者需提前預防性評估。