腮腺炎主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、發(fā)熱、咀嚼疼痛、頭痛乏力及食欲減退。腮腺炎的癥狀主要有腮腺腫大、全身性發(fā)熱、局部疼痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和消化系統(tǒng)不適。
1、腮腺腫大:
腮腺炎最典型的癥狀是單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)域腫脹,腫脹部位以耳垂為中心向前后下方擴展,邊界不清,觸之有彈性感,皮膚表面通常不發(fā)紅。腫脹在發(fā)病后1-3天達到高峰,持續(xù)約7-10天逐漸消退。腮腺導管開口處可能出現(xiàn)紅腫,按壓時可有渾濁分泌物排出。
2、全身性發(fā)熱:
患者常伴有38-40℃的中高度發(fā)熱,發(fā)熱多在腮腺腫脹前1-2天出現(xiàn),持續(xù)3-7天。發(fā)熱期間可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身肌肉酸痛等全身中毒癥狀。兒童患者發(fā)熱癥狀通常較成人更為明顯,部分病例可能出現(xiàn)高熱驚厥。
3、局部疼痛:
腮腺區(qū)域會出現(xiàn)明顯壓痛,尤其在咀嚼或吞咽酸性食物時疼痛加劇。疼痛可放射至耳部或頸部,導致患者不愿進食。部分患者伴有頜下腺或舌下腺腫脹,出現(xiàn)頸部緊繃感和吞咽困難。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
約10%的患者可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡、頸項強直等腦膜刺激征,這是病毒侵犯神經(jīng)系統(tǒng)所致。青春期后患者中,男性可能并發(fā)睪丸炎,女性可能并發(fā)卵巢炎,表現(xiàn)為下腹部疼痛和觸痛。
5、消化系統(tǒng)不適:
患者常出現(xiàn)食欲減退、惡心嘔吐等消化道癥狀,這與腮腺腫脹影響進食及病毒血癥有關。兒童患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉等表現(xiàn),成人則以食欲不振和味覺異常更為常見。
腮腺炎患者應注意休息,保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口。飲食宜選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免酸性食物刺激唾液分泌。高熱時可進行物理降溫,保證每日飲水量。患病期間應隔離至腮腺腫脹完全消退,密切觀察是否出現(xiàn)睪丸疼痛、劇烈頭痛等并發(fā)癥表現(xiàn)。恢復期可適量補充維生素C和B族維生素,促進黏膜修復。