末梢神經(jīng)炎通常不建議手術(shù)治療,治療方式主要有營養(yǎng)神經(jīng)藥物、糖皮質(zhì)激素治療、物理治療、病因治療及生活方式調(diào)整。
1、營養(yǎng)神經(jīng)藥物:
甲鈷胺、維生素B1、維生素B12等藥物可促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。這類藥物通過改善神經(jīng)細(xì)胞代謝,緩解肢體麻木、刺痛等感覺異常。需注意長期使用可能引起輕度胃腸道反應(yīng)。
2、糖皮質(zhì)激素治療:
潑尼松、地塞米松適用于免疫因素導(dǎo)致的神經(jīng)炎癥。激素可抑制異常免疫反應(yīng),減輕神經(jīng)水腫,但需警惕血糖升高和骨質(zhì)疏松等副作用。使用期間需定期監(jiān)測血壓和電解質(zhì)。
3、物理治療:
低頻脈沖電刺激和紅外線照射能改善局部血液循環(huán)。每周3-5次治療可緩解肌肉萎縮,配合針灸能增強(qiáng)神經(jīng)傳導(dǎo)功能。治療時(shí)需避開皮膚破損部位。
4、病因治療:
糖尿病引起的需控制血糖,酒精中毒性需戒酒。血糖管理推薦使用胰島素或口服降糖藥,酒精戒斷期可配合神經(jīng)營養(yǎng)支持。病因未控制會導(dǎo)致病情反復(fù)加重。
5、生活方式調(diào)整:
每日溫水泡腳促進(jìn)末梢循環(huán),睡眠時(shí)抬高患肢減輕水腫。飲食需增加綠葉蔬菜和深海魚類攝入,避免高糖高脂食物。適度進(jìn)行握力球訓(xùn)練可延緩肌肉萎縮。
末梢神經(jīng)炎患者應(yīng)保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)穿戴寬松鞋襪避免摩擦。飲食建議選擇富含B族維生素的糙米、燕麥,搭配三文魚等優(yōu)質(zhì)蛋白。冬季注意肢體保暖,使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%。定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測評估恢復(fù)情況,出現(xiàn)肌力明顯下降需及時(shí)復(fù)診。